التشخيص

قد يكون لدى الأشخاص الذين يعانون قصورًا في التقارب رؤية عادية، لذلك من المهم ذكر مشاكل القراءة أو التعلم لطبيب العيون. لتشخيص مدى قصور التقارب، قد يقوم طبيب العيون بما يلي:

  • معرفة التاريخ الطبي. قد يتضمن ذلك أسئلة حول المشكلات التي لديك عن التركيز أو الرؤية المشوشة أو المزدوجة أو الصداع أو أعراض أخرى.
  • قياس نقطة التقارب القريبة (NPC). يعمل هذا الاختبار على قياس المسافة من العين إلى حيث يمكن للعينين كلتيهما التركيز دون رؤية مزدوجة. يضع الفاحص هدفًا صغيرًا، كبطاقة مطبوعة أو قلم مضيء أمام المريض ويحركه ببطء قريبًا للمريض حتى تكون الرؤية مزدوجة لدى المريض أو يلاحظ الفاحص انجراف العين للخارج.
  • تقييم التقارب الإيجابي الاندماجي (PFV). خلال هذا الاختبار، قد يُطلب من المريض قراءة حروف موجودة على مخطط العين في أثناء النظر عبر عدسات منشورة. سوف يلاحظ الفاحص أن المريض بدأ يعاني رؤية مزدوجة.
  • إجراء فحص عين روتيني. إذا كانت لديك مشكلات أخرى تتعلق بالرؤية، مثل قصر النظر، فقد يجري طبيب العيون اختبارات لتقييم درجة المشكلة.

العلاج

إذا كان نقص التلاقي لا يسبب أية أعراض، فأنت لا تحتاج عمومًا لعلاج. لكن للأشخاص الذين يعانون من أعراض، قد يزيد العلاج بواسطة تمارين تركيز-العين من قدرتهم على تلاقي العيون.

العلاج الذي يمكن تلقيه في عيادة المعالج المدرب أو في منزلك، قد يتضمن:

  • دفع القلم. في هذا التمرين، تقوم بالتركيز على حرف صغير على جانب القلم بينما تقربه من أعلى أنفك، وتتوقف بمجرد أن تراه مزدوجًا. يمارس التمرين عادةً لمدة 15 دقيقة يوميًا، خمس أيام أو أكثر في الأسبوع.
  • العلاج برؤية الكمبيوتر. تُمارس تمارين تركيز العين على الكمبيوتر باستخدام برنامج معين مصمم لتحسين تلاقي العيون. يمكنك طباعة النتائج لمشاركتها مع طبيب العيون الخاص بك.
  • نظارات القراءة. النظارات المزودة بمنشور ضوئي لا تعد عمومًا موثقة الفعالية. إذا كنت تعاني من مشاكل رؤية أو تركيز أخرى، مثل عدم الرؤية من قريب (مد البصر)، قد تساعدك نظارات القراءة.

الدراسات الحديثة تشير إلى أن المعالجة في العيادة بشكل أساسي مع معاونة المنزل هي أكثر طرق العلاج فعالية لنقص القدرة على تلاقي العيون. المعالجة بالمنزل بدفع القلم أو برامج الكمبيوتر لم تثبت فعاليتها بنفس القدر. لكن المعالجة بالمنزل تمتاز بالكلفة الأقل والسهولة ومتاحة بسهولة أكثر.

معالجة نقص القدرة على تلاقي العيون قد تستغرق ثلاثة شهور أو أكثر. المعالجة قد تحل نقص القدرة على تلاقي العيون، لكن الأعراض قد تعاود الظهور بعد المرض، بعد نقص النوم، أو عندما تقرأ كثيرًا أو الأعمال القريبة. ناقش اختياراتك العلاجية مع متخصص رعاية العيون الخاص بك.

16/05/2018
References
  1. Convergence insufficiency. American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus. https://aapos.org/terms/conditions/38. Accessed April 6, 2017.
  2. Lavrich JB. Convergence insufficiency and its current treatment. Current Opinion in Ophthalmology. 2010;21:356.
  3. Borsting E, et al. Improvement in academic behaviors after successful treatment for convergence insufficiency. Optometry and Vision Science. 2012;89:12.
  4. Scheiman M, et al. Non-surgical interventions for convergence insufficiency. Cochrane Database of Systematic Reviews. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD006768.pub2/full. Accessed April 6, 2017.
  5. Scheiman M, et al. Home-based therapy for symptomatic convergence insufficiency in children: A randomized clinical trial. Optometry and Vision Science. 2016;93:1457.