التشخيص
لا توجد طريقة لتشخيص الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن (CTE) بشكل قاطع أثناء الحياة. لكن وضع الخبراء معايير سريرية لمتلازمة الاعتلال الدماغي الرضحي (TES). المتلازمة مجموعةٌ من الأعراض تحدث معًا وترتبط بالاعتلال الدماغي الرضحي المزمن.
قد يشتبه اختصاصيو الرعاية الصحية في إصابتك بالاعتلال الدماغي الرضحي في حال كنت مستوفيًا لمعايير متلازمة الاعتلال الدماغي الرضحي وتعرضت لإصابات جسدية متكررة على مدار سنوات أثناء ممارسة الرياضة أو الخدمة العسكرية. ويتطلب التشخيص وجود أدلة على تحلل أنسجة الدماغ ووجود ترسبات لبروتين تاو وبروتينات أخرى في الدماغ. ولا يمكن رؤية ذلك إلا بعد الوفاة أثناء تشريح الجثة.
يسعى بعض الباحثين سعيًا حثيثًا لتطوير اختبار خاص بالاعتلال الدماغي الرضحي المزمن يمكن استخدامه لتشخيص هذا المرض أثناء حياة المريض. في حين يواصل باحثون آخرون دراسة الدماغ لدى الأشخاص المتوفين الذين يُشتبه في إصابتهم بالاعتلال الدماغي الرضحي المزمن، مثل لاعبي كرة القدم الأمريكية.
وفي نهاية المطاف، لا يزال الأمل معقودًا على استخدام مجموعة من الاختبارات العصبية النفسية والاختبارات التصويرية للدماغ، مثل اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) التخصصية والمؤشرات الحيوية الأخرى لتشخيص الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن.
للمزيد من المعلومات
العلاج
لا يوجد علاج للاعتلال الدماغي الرضحي المزمن وتستمر أعراضه في التفاقم بمرور الوقت. لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث حول العلاجات، ولكن النهج الحالي يركز على الوقاية من إصابات الرأس.
من المهم أيضًا أن تظل مطلعًا على طرق اكتشاف الإصابات الدماغية الرضحية وعلاجها. قد تساعد علاجات مثل العلاج السلوكي المعرفي والأدوية على تخفيف أعراض الاكتئاب والقلق.
التجارب السريرية
استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.
الاستعداد لموعدك
ستبدأ على الأرجح بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية. وقد تُحال بعد ذلك إلى اختصاصي مدرَّب على الحالات المرضية التي تصيب الجهاز العصبي، ويُعرف بطبيب الأعصاب، أو طبيب متخصص في الصحة العقلية، يُعرف بالطبيب النفسي، للتقييم. أو قد تُحال إلى اختصاصي في طب الأعصاب والطب النفسي، يُعرف باختصاصي طب النفس العصبي، أو اختصاصيين آخرين للمزيد من التقييم.
ما يمكنك فعله
يمكنك اتباع الخطوات التالية للاستعداد للموعد الطبي:
- التزم بأي قيود يجب اتباعها قبل الموعد الطبي. عند تحديد الموعد الطبي، احرص على الاستفسار عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى فعله مقدمًا. على سبيل المثال، اسأل عما إذا كان عليك الصيام لإجراء اختبارات الدم.
- دوِّن أي أعراض تشعر بها، بما فيها أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد الطبي. سيرغب اختصاصي الرعاية الصحية على الأرجح في معرفة تفاصيل عن وظائفك العقلية. حاول تذكُّر متى بدأت تشتبه في وجود خلل ما. إذا كنت تعتقد أن الأعراض تتفاقم، فدوِّن السبب واذكر أمثلة محددة.
- دوِّن المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي أسباب للتوتر الشديد أو التغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا.
- أعِدَّ قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- جهِّز قائمة بكل الحالات الطبية الأخرى لديك. اكتب الأمراض التي تتلقى لها علاجًا في الوقت الحالي، مثل السكري أو مرض القلب. وقائمة بالحالات المرضية التي تعرضت لها سابقًا، مثل السكتات الدماغية.
- اصطحب معك أحد أفراد عائلتك أو صديق أو مقدِّم الرعاية، إن أمكن. فقد يكون من الصعب أحيانًا تذكُّر كل المعلومات التي تتلقاها أثناء الموعد الطبي. وقد يتذكر من يرافقك معلومة قد فاتتك أو نسيتها.
جهِّز قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها قبل الموعد الطبي. رتِّب الأسئلة من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية. من شأن ذلك مساعدتك على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع اختصاصي الرعاية الصحية. تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي ينبغي أن تطرحها على اختصاصي الرعاية الصحية ما يلي:
- ما السبب المحتمل للأعراض التي أشعر بها؟ هل هناك أسباب محتملة أخرى لأعراضي؟
- ما أنواع الاختبارات التي أحتاج إلى الخضوع لها؟
- هل حالتي مؤقتة أم مزمنة على الأغلب؟ كيف يمكن أن تتقدم بمرور الوقت؟
- ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
- ما بدائل النهج الأساسي الذي تقترحه؟
- لديَّ مشكلات طبية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا؟
- هل توجد أي قيود؟
تشمل الأسئلة الأساسية الأخرى التي يمكن طرحها ما يلي:
- إذا وُصفت أي أدوية، فهل ثمة احتمال لحدوث تفاعل مع الأدوية الأخرى التي أتناولها؟
- هل توجد أي تجارب سريرية للعلاجات التجريبية ينبغي أن أفكر فيها؟
- هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي إلى المنزل؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بمتابعتها؟
- هل أحتاج إلى زيارة اختصاصي؟ ما تكلفة ذلك، وهل سيغطيه التأمين الصحي؟ قد تحتاج إلى الاتصال بشركة التأمين للحصول على إجابات عن بعض هذه الأسئلة.
إذا أصبت بارتجاج سابقًا، فإليك بعض الأسئلة التي يمكن أن تطرحها على الطبيب:
- ما خطورة التعرض لارتجاجات في المستقبل؟
- متى سيكون من الآمن العودة إلى ممارسة الرياضات التنافسية؟
- متى سيكون من الآمن استئناف التمارين الرياضية الشاقة؟
- هل من الآمن العودة إلى المدرسة أو العمل؟
- هل من الآمن قيادة السيارة أو تشغيل الأجهزة التي تعمل بالطاقة؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة في أي وقت تشعر فيه بعدم فهم أمر ما أثناء الموعد الطبي.
ما يُمكن أن يقوم به الطبيب
قد يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية مجموعة متنوعة من الأسئلة.
الأسئلة المتعلقة بالأعراض:
- ما الأعراض التي لديك؟ هل توجد أي مشكلات تتعلق باستخدام الكلمات أو الذاكرة أو التركيز أو الشخصية أو الاتجاهات؟
- متى بدأ ظهور الأعراض؟
- هل تزداد الأعراض سوءًا مع مرور الوقت أم أنها تتحسن أحيانًا وتسوء أحيانًا أخرى؟
- ما مدى شدة الأعراض؟
- هل توقفت عن ممارسة بعض الأنشطة، مثل إدارة الشؤون المالية أو التسوق، لصعوبة التفكير فيها؟
- ما الذي يُحسِّن الأعراض أو يزيد حدتها، إن وُجد؟
من الأسئلة الأخرى المتعلقة بالأعراض التي قد تُطرح عليك ما يلي:
- هل لاحظت أي تغيرات في الطريقة التي اعتدت التفاعل بها مع الأشخاص أو الأحداث؟
- هل تتمتع بطاقة أكثر من المعتاد، أم أقل من المعتاد، أم في المستوى نفسه تقريبًا؟
- هل شعرت بأي ارتعاش أو صعوبة في المشي؟
الأسئلة المتعلقة بالسيرة المرضية الصحية:
- هل خضعت لاختبار السمع والبصر مؤخرًا؟
- هل توجد سيرة مرضية عائلية للإصابة بالخَرَف أو الأمراض العصبية الأخرى مثل داء الزهايمر أو التصلب الجانبي الضموري أو داء باركينسون؟
- ما الأدوية التي تتناولها؟ هل تتناول أي فيتامينات أو مكملات غذائية؟
- هل تتناول المشروبات الكحولية؟ بأي معدل؟
- ما الحالات المرضية الأخرى التي تتلقى علاجًا لها؟
إذا أُصبت بارتجاج، فقد يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة متعلقة بالأحداث المحيطة بالإصابة:
- هل تعرضت لأي إصابات في الرأس من قبل؟
- هل تمارس رياضات تلاحمية؟
- كيف تعرضت لهذه الإصابة؟
- ما الأعراض التي ظهرت عليك مباشرة بعد الإصابة؟
- هل تذكُر ما حدث بالضبط قبل الإصابة وبعدها؟
- هل فقدت الوعي بعد الإصابة؟
- هل أُصبتَ بنوبات صرع؟
الأسئلة المتعلقة بالأعراض البدنية:
- هل شعرتَ بالغثيان أو القيء منذ الإصابة؟
- هل تصاب بنوبات صداع منذ الإصابة؟ متى بدأت نوبات الصداع بعد الإصابة؟
- هل لاحظت أي مشكلة في التنسيق البدني منذ الإصابة؟
- هل لاحظت أي حساسية أو مشكلات في الرؤية والسمع؟
- هل لاحظت تغيرات في حاسة الشم أو التذوق؟
- كيف تبدو شهيتك؟
مزيد من الأسئلة المتعلقة بالأعراض البدنية:
- هل شعرت بسرعة الإرهاق منذ الإصابة؟
- هل تجد صعوبة في النوم أو الاستيقاظ من النوم؟
- هل تشعر بأي دوخة أو دوار؟
الأسئلة المتعلقة بالأعراض المعرفية أو النفسية:
- هل واجهت أي مشكلات تتعلق بالذاكرة أو التركيز منذ الإصابة؟
- هل شعرت بأي تغيرات في الحالة المزاجية، بما في ذلك الهيجان أو القلق أو الاكتئاب؟
- هل راودتك أي أفكار حول إيذاء نفسك أو الآخرين؟
- هل لاحظت تغيرًا في شخصيتك أو علَّق الآخرون على ذلك؟
- ما الأعراض الأخرى التي تُشعرك بالقلق؟