概述
青少年抑郁症是一种严重的心理健康问题，会导致持续忧伤和对活动丧失兴趣。它会影响青少年的思维、感觉和行为，并可能导致情绪、功能和身体方面的问题。尽管抑郁症可能发生在生命中任何时期，但青少年和成人的症状可能有所不同。
同侪压力、学业期望和身体变化等问题可能给青少年带来很多心理起伏。但是对于某些青少年来说，消沉不仅仅是暂时的感觉，还是抑郁症的症状。
青少年抑郁症不是虚弱的表现，也不可以用意志力克服，它会带来严重后果，需要长期治疗。对于大多数青少年来说，可以通过用药治疗和心理咨询来缓解抑郁症状。
症状
青少年抑郁症的体征和症状包括态度或行为发生变化，这种变化可能在学校、家中、社会活动中或生活其他方面引起严重困扰和问题。
抑郁症症状的严重程度各异，但青少年的情绪和行为变化可能包括以下例子。
情绪变化
警惕情绪变化，例如：
- 悲伤感，包括无缘无故哭泣
- 感到沮丧或愤怒，即使是小事
- 感到绝望或空虚
- 心烦气躁
- 对日常活动丧失兴趣或感觉其没意思
- 对家人和朋友失去兴趣或与其发生冲突
- 自尊心弱
- 感到自己毫无价值或者感到内疚
- 执着于过去的失败或夸大的自责或自我批评
- 对遭到拒绝或失败极为敏感，并且需要过度安慰
- 难以进行思考、专心、做决定和记住事情
- 总是感觉生活和未来暗淡
- 死亡、临终或自杀的念头反复出现
行为改变
注意行为变化，例如：
- 疲倦和精力不足
- 失眠或嗜睡
- 食欲的变化（食欲下降和体重减轻），或者饮食冲动增加且体重增长
- 滥用酒精或药物
- 激动或不安，例如，踱步、搓手或无法静坐
- 思维、说话或身体动作缓慢
- 经常出现原因不明的身体疼痛和头痛，这可能包括经常去学校医务室
- 社交隔离
- 表现不佳或经常缺课
- 不太注意个人卫生和外表
- 暴怒、具有破坏性或危险的行为，或其他宣泄行为
- 自残，例如割伤或烧伤
- 制定自杀计划或自杀未遂
正常情况和非正常情况
很难说出情绪起伏之间的区别，这只是作为青少年抑郁症的一部分。与青少年沟通。尝试确定他或她是否有能力处理难受的感觉，或者生活是否不堪重负。
何时就诊
如果抑郁症体征和症状持续，开始干扰您孩子的生活，或造成您担心自杀或孩子安全，请咨询训练有素与青少年合作的医生或心理健康专业人员。最好先找您孩子的家庭医生或儿科医生。或者您孩子的学校可能推荐某个人。
抑郁症状可能不会自行好转，如果不加治疗，可能加重或导致其他问题。抑郁的青少年可能面临自杀风险，即使体征和症状看起来并不严重。
如果您是青少年并认为自己可能抑郁，或者您有朋友可能抑郁，寻求帮助，切莫等待。与医疗保健提供者如您的医生或学校护士交谈。与父母、密友、精神领袖、老师或您信任的其他人分享您的顾虑。
症状
自杀通常与抑郁症有关。如果您认为自己可能会自残或试图自杀，请立即拨打 911 或您当地的急救电话。
如果您有自杀想法，也请考虑以下选择：
- 与您的心理健康专家联系。
- 拨打自杀预防热线。
- 在美国，拨打或发短信至 988 即可接通 988 自杀与危机生命线热线，该热线每周 7 天、每天 24 小时提供服务。也可以使用生命线聊天室。西班牙语热线的电话号码是 1-888-628-9454（免费）。服务是免费且保密的。
- 也可以联系美国的青少年危机服务，这项服务被称为发短信求助（TXT 4 HELP）：向 4HELP（44357）发送文字“safe”和当前位置，以获取紧急援助，也可以选择使用互动式短信。
- 向您的初级保健医生或其他医务人员寻求帮助。
- 向至爱亲朋求助。
- 与牧师、精神领袖或您信仰社群的其他成员联系。
如果亲人或朋友有企图自杀的危险或已经做出尝试：
- 确保有人陪着当事人。
- 立即拨打 911 或当地急救电话。
- 或者，如果您能安全做到的话，将此人送往最近的医院急诊室。
切勿忽视关于自杀的评论或担忧。始终采取措施以寻求帮助。
病因
目前尚不清楚导致抑郁症的确切原因，但这可能会涉及到多种问题。其中包括：
- 脑内化学物质。神经递质是天然存在的脑内化学物质，它负责将信号传递到大脑和身体的其他部位。当这些化学物质出现异常或受损时，神经受体和神经系统的功能便会发生改变，进而导致抑郁症。
- 激素。体内的激素平衡发生变化可能会引起或触发抑郁症。
- 遗传特征。血亲（如父母或祖父母）患有抑郁症的人群更容易出现这种状况。
- 童年早期创伤。童年时期经历的创伤性事件（如身体或情感虐待或失去父母）可能导致大脑发生变化，增加患抑郁症的风险。
- 习得性消极思维模式。青少年抑郁症可能与感到绝望无助有关，而不是认为自己有能力找到解决方案来应对生活中的挑战。
风险因素
许多因素会增加患上或引发青少年抑郁症的风险，包括：
- 存在对自尊产生负面影响的问题，如肥胖症、同伴问题、长期被霸凌或学业问题
- 是暴力的受害者或目击者，如身体虐待或性虐待
- 具有其他心理健康状况，如双相障碍、焦虑障碍、人格障碍、厌食症或贪食症
- 具有学习障碍或注意缺陷多动障碍（ADHD）
- 患有持续性疼痛或慢性身体疾病，如癌症、糖尿病或哮喘
- 具有某些人格特质，如自卑或过度依赖、自我批判或悲观
- 滥用酒精、尼古丁或其他药物
- 不受周围人群支持的男同性恋、女同性恋、双性恋或变性人
家族史和与家人或他人的问题也可能增加青少年患抑郁症的风险，例如：
- 父母、祖父母或其他血亲具有抑郁症、双相障碍或酒精滥用问题
- 有家人自杀死亡
- 家人之间存在重大的沟通和人际关系问题
- 最近经历过紧张的生活事件，如父母离婚、父母服兵役或亲人死亡
并发症
如果不加以治疗，抑郁症可能导致青少年出现情感、行为和健康问题，影响其生活的各个方面。与青少年抑郁症有关的并发症可能包括：
- 酒精和药物滥用
- 学业问题
- 家庭冲突和人际关系困难
- 自杀未遂或自杀
预防
尚无确切方案可预防抑郁症。但是，这些策略可能会有所帮助。鼓励您的孩子：
- 采取措施控制压力、提高韧性和增强自尊，这有助于更好地应对问题
- 学会照顾自己，例如建立一个健康的睡眠习惯，并且负责、适度地使用电子产品
- 寻求朋友和社会的支持，尤其是在危机时刻
- 出现问题时，第一时间进行治疗，以防止抑郁症加重
- 遵照医生建议，即使在症状消失后也要继续接受治疗，防止抑郁症复发