诊断

医务人员会先对宝宝进行体格检查。有时,在检查宝宝的腹部时,医务人员会触诊到橄榄状肿块。该肿块是幽门肌肉肿大。在检查宝宝腹部时,有时可能会看到波浪状的反复收缩,通常发生在宝宝开始呕吐之前。

医务人员还可能会建议:

  • 血液检测,以检查是否出现脱水、电解质失衡或两者兼具。
  • 超声波检查,以查看幽门并确认幽门狭窄诊断。
  • 宝宝消化系统的 X 线检查(如果超声波检查结果不明晰)。

治疗

幽门狭窄需要通过手术来治疗。这项手术(即幽门肌切开术)通常安排在确诊的同一天。如果宝宝发生脱水或电解质失衡,则在手术前需要补充液体(补液)。

在幽门肌切开术中,外科医生仅切开外层增厚的幽门肌,使内膜凸出,从而为食物进入小肠打开了通道。

幽门肌切开术通常使用微创手术来完成。医生会通过宝宝肚脐附近的一个小切口插入一个细长的观察仪器(腹腔镜)。腹腔镜手术后康复的速度通常要比传统手术快。这种方法留下的疤痕也较小。

术后:

  • 宝宝可能要接受几个小时的静脉输液。您可以在 12 到 24 小时内开始喂奶。
  • 宝宝可能会希望增加喂奶次数。
  • 呕吐现象可能会持续几天。

幽门狭窄手术的可能并发症包括出血和感染。但是,并发症并不常见,而且手术效果通常很好。

准备您的预约

您可能会被转诊至专门治疗消化系统疾病的医务人员(称为胃肠病学家)。或者您可能会被转诊至小儿外科医生。

您可以做什么

  • 写下宝宝的症状,包括宝宝的呕吐时间和频率、呕吐是否猛烈喷出,以及呕吐物中包含宝宝吃下的大部分还是一小部分食物。
  • 写下要向医务人员咨询的问题

可向医生咨询的问题

  • 最有可能引起孩子这些症状的原因是什么?
  • 我的孩子需要接受哪些检查?是否需要做任何特殊准备?
  • 有什么治疗方法?我的孩子需要手术吗?
  • 术后是否会有任何饮食限制?

除了您准备好的问题,就诊期间如有其他问题,也可以随时提出。

医生可能做些什么

医务人员可能会问您一些问题。准备好回答这些问题,也许可以留出一些时间深入讨论您更为关注的问题。医生可能会问:

  • 您的孩子什么时候开始出现症状?
  • 这些症状是持续存在还是偶尔出现?症状只有在进食后才发生吗?
  • 您的孩子呕吐后会感觉饥饿吗?
  • 呕吐激烈吗?
  • 您的孩子一天使用四块或更多尿布吗?
  • 您的孩子大便带血吗?
  • 您的孩子最近一次测量的体重是多少?