概述
失神发作是指短暂突然的意识丧失。儿童发病比成人更常见。
失神发作者可能会茫然注视空中数秒。然后通常会很快回到警醒状态。这种类型的失神发作通常不会造成身体损伤。但是,如果失神发作者在发作期间失去意识,可能会造成损伤。在开车或骑自行车期间出现失神发作则更是如此。
失神发作通常可以使用抗癫痫药物控制。有些患有失神发作的儿童还会出现其他类型的癫痫发作,如全身性强直阵挛性发作或肌阵挛发作。许多儿童的失神发作会在青少年时期自愈。
症状
简单性失神发作会导致茫然凝视,可能被误认为是短暂的注意力涣散。失神发作可能持续约 10 秒,有时也会达到 30 秒。发作后不会出现任何困惑、头痛或嗜睡。
失神发作的症状包括:
- 突然停止活动但不跌倒。
- 咂嘴。
- 眼睑扑动。
- 咀嚼动作。
- 手指摩擦。
- 双手小动作。
发作后通常没有任何相关记忆。但如果失神发作持续较长时间,发病者可能意识到时间的缺失。有些人每天会发作多次。这种情况会干扰日常或学校活动。
在得到成人注意之前,孩子患有失神发作可能已经有一段时间。这是因为发作时间非常短。孩子的学习能力下降可能是失神发作的第一迹象。老师可能会反映孩子注意力不集中或孩子经常做白日梦。
何时就医
以下情况下,应联系您孩子的儿科医生:
- 如果您担心孩子可能出现癫痫发作。
- 如果您的孩子患有癫痫,但出现了另一种类型的癫痫发作的症状。
- 如果在服用抗癫痫药物后,癫痫发作仍然发生。
以下情况下,应联系 911 或在所在地区的急救服务:
- 如果观察到长时间的、持续数分钟直至数小时的自动行为。其中可能包括无意识的进食或活动,也可能包括长时间的意识混乱。这些是一种被称为“癫痫持续状态”的状况的可能症状。
- 任何癫痫发作持续超过 5 分钟后。
病因
失神发作通常有遗传原因。
一般来说,癫痫发作是由大脑神经细胞(称为神经元)突然爆发的电脉冲所致。神经元通常会通过连接它们的突触来发送电子和化学信号。
癫痫发作会改变正常的脑电活动。在失神发作期间,这些电信号以三秒钟的模式不断重复。
此外,癫痫发作患者体内帮助神经细胞相互交流的化学信使水平也可能发生变化。这些化学信使称为神经递质。
风险因素
儿童失神发作的某些常见因素包括:
- 年龄。失神发作更常见于 4 至 14 岁的儿童。
- 性别。失神发作更常见于女性。
- 家庭成员出现过癫痫发作。近四分之一的失神发作患儿有近亲曾出现过癫痫发作。
并发症
虽然大多数孩子的失神发作会随年龄自愈,但有些孩子:
- 必须终身服用抗癫痫药物。
- 最终出现全身性惊厥,如全身性强直阵挛性发作。
其他并发症可能包括:
- 学习问题。
- 行为问题。
- 脱离社会。
- 失神发作过程中的损伤。