概述
胰腺炎是胰腺的炎症。炎症是可能引起肿胀、疼痛和器官或组织工作方式改变的免疫系统活动。
胰腺是一个长而扁平的腺体,位于胃后面。胰腺帮助身体消化食物并调节血糖。
胰腺炎可能是一种急性疾病。也就是说,病症急性发作且通常持续很短的时间。慢性胰腺炎是长期的病症。随着时间的推移,对胰腺的损伤会加剧。
急性胰腺炎可自行改善。更严重的病症则需要住院治疗,并可能引发危及生命的并发症。
症状
胰腺炎的症状可能有所不同。急性胰腺炎的症状可能包括:
- 上腹部疼痛。
- 上腹部疼痛向背部扩散。
- 触摸腹部时有触痛。
- 发热。
- 脉搏过快。
- 胃部不适。
- 呕吐。
慢性胰腺炎的体征和症状包括:
- 上腹部疼痛。
- 进食后腹痛加重。
- 非刻意的体重下降。
- 大便油腻发臭。
一些慢性胰腺炎患者只有在并发症发生后才会出现症状。
何时就诊
如果您突然腹痛或腹痛没有好转,请与医生约诊。如果疼痛难忍,以至于坐立不安,请立即就医。
病因
胰腺有两个主要作用。胰腺可产生胰岛素,帮助身体管理和使用糖分。
胰腺还分泌有助于消化的液体,被称为酶。胰腺制造并储存“关机”状态的酶。胰腺将酶送入小肠后,这些酶会“开机”并分解小肠中的蛋白质。
如果酶过早启动,在胰腺内就会开始像消化液一样发挥作用。这类作用可能刺激、损伤或破坏细胞。这种问题进而引发免疫系统反应,导致肿胀和其他问题,影响胰腺工作。
可能会引发急性胰腺炎的若干种状况包括:
- 胆结石引起的胆管阻塞。
- 酗酒。
- 服用某些药物。
- 血液中的甘油三酯类含量偏高。
- 血液中的钙含量偏高。
- 胰腺癌。
- 外伤或手术损伤。
可能导致慢性胰腺炎的状况包括:
- 反复急性胰腺炎造成的损伤。
- 酗酒。
- 与胰腺炎相关的遗传基因。
- 血液中的甘油三酯类含量偏高。
- 血液中的钙含量偏高。
某些情况下,始终未能确定胰腺炎的原因,即自发性胰腺炎。
风险因素
增加患胰腺炎风险的因素包括:
- 过度饮酒。研究发现,每天要喝 4 到 5 杯酒的人患上胰腺炎的风险更高。
- 抽烟。与不抽烟的人相比,烟民患上慢性胰腺炎的几率平均高出 3 倍。戒烟可将风险降低。
- 肥胖症。体重指数为 30 或以上的人患上胰腺炎的风险更高。
- 糖尿病。患有糖尿病会增加患上胰腺炎的风险。
- 胰腺炎家族史。许多基因与慢性胰腺炎有关。有该疾病家族史的人患病风险更高,尤其是与其他风险因素相结合时。
并发症
胰腺炎可引起严重并发症,其中包括:
- 肾功能衰竭。急性胰腺炎可能导致肾脏无法过滤血液中的废物。短期或长期治疗可能需要称为透析的人工过滤。
- 呼吸问题。急性胰腺炎会导致肺部工作方式发生变化,使得血液中的氧气含量下降至危险水平。
- 感染。急性胰腺炎会使胰腺容易受到感染。胰腺感染很严重,需要强化治疗,例如去除感染组织的手术或其他医疗程序。
- 假性囊肿。急性和慢性胰腺炎可导致液体和碎片聚集在胰腺的“囊袋”中,称为假性囊肿。较大的假性囊肿破裂后可引起内部出血和感染等并发症。
- 营养不良。若患有急性和慢性胰腺炎,胰腺可能无法为消化系统产生足够的酶。可能导致营养不良、腹泻和减重。
- 糖尿病。当慢性胰腺炎损害产生胰岛素的细胞时,就会发生糖尿病。
- 胰腺癌。胰腺长期炎症是胰腺出现癌症的风险因素。