诊断

肾小球肾炎可能在您因某种急症进行检测、在体检期间进行常规检查或是因慢性疾病(比如糖尿病)就诊检测时被发现。评估肾功能和诊断肾小球肾炎的检查包括:

  • 尿液检查。尿液分析可能发现肾功能不佳的体征,比如发现尿液中本不应出现的红细胞和蛋白质,或者炎症体征的白细胞。尿液中正常代谢废物的水平不足。
  • 血液检测。血液样本分析可能显示出血液中正常代谢废物的水平偏高,血中出现抗体可能预示存在某种自身免疫疾病,或者存在细菌或病毒感染,血糖偏高可能预示患有糖尿病。
  • 影像学检查。如果医生发现存在肾脏疾病的证据,可能会建议进行影像学检查,以显示肾脏形态或尺寸是否存在异常。此类检查可能包括 X 线检查、超声检查或 CT 扫描。
  • 肾活检。此类医疗操作需使用特殊的针提取小块肾脏组织,以用于显微镜检查。使用活检确认诊断及评估组织受损的程度及性质。

治疗

肾小球肾炎的治疗和结果取决于:

  • 您的疾病是急性还是慢性。
  • 根本病因。
  • 您的体征和症状的类型和严重程度。

一些急性肾小球肾炎的病例,特别是链球菌感染引起的病例,可能会自行好转,不需要治疗。如果存在根本病因,如高血压、感染或自身免疫性疾病等,则针对根本病因进行治疗。

一般来说,治疗目标是保护肾脏免受进一步损伤,以及保留肾功能。

肾功能衰竭相关疗法

肾衰竭是指肾功能丧失 85% 或以上。感染相关性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭可采用透析治疗。透析时会使用一种设备,其工作原理如同人工的外部肾脏,可以过滤血液。

终末期肾病是一种慢性肾脏疾病,仅能通过定期肾透析或肾移植进行管理。

生活方式与家庭疗法

如果您患有肾脏疾病,医生可能会建议您调整生活方式,其中包括:

  • 减少盐的摄入量,以防止或减少体液潴留、肿胀和高血压。
  • 减少蛋白质和钾的摄入量,以减缓代谢物在血液中的堆积速度。
  • 保持健康体重。
  • 按照医务人员的指示服药。
  • 如果您有糖尿病,请控制好血糖水平。
  • 戒烟。

妥善处理与支持

患慢性病会影响您的情绪。如果您患有慢性肾小球肾炎或慢性肾功能衰竭,您可以加入互助组以获得相关帮助。互助小组带着同情心倾听并提供实用信息。

如需寻找互助组,可以让您的医生推荐,或者联系国家肾脏基金会寻找离您最近的分会。

准备您的预约

您可能先去初级保健医生处看诊。如果化验显示您的肾脏受损,则可能将您转诊给专门诊治肾脏问题的医生(肾脏科医生)。

您该怎么办

做好就诊准备,询问医生是否需要提前准备什么,例如限制饮食。然后列出您可能需要与医务人员讨论的事项:

  • 您的症状,包括看似与肾脏或排尿功能无关的任何症状及其开始时间。
  • 您服用的所有药物和剂量,包括维生素或其他补充剂。
  • 您的主要病史,包括任何其他医疗状况和家族病史。

如有可能,请让家人或朋友陪您就诊,帮您记住医生提供的信息。

在诊断为肾小球肾炎后进行复诊时,您可能需要询问以下问题:

  • 我的肾功能如何?自上次检查后该功能是否发生变化?
  • 我的化验或另一次就诊应该安排在何时?
  • 我是否需要透析?
  • 在管理相关状况方面,你们能提供哪些帮助,例如饮食计划或运动方面的支持?
  • 如果我错过了一剂处方药,该怎么办?
  • 我应该在什么时候打电话约诊或寻求紧急治疗?
  • 有没有可以供我参考的手册或其他印刷材料?您是否可以推荐一些网站?