概述

失去所爱之人是人们最痛苦的经历之一,但不幸的是,这也是人们常常要面对的。大多数经历正常悲伤和丧亲之痛的人都会有一段悲伤、麻木、甚至内疚和愤怒的时期。渐渐地,这些感觉会减轻,人们可以接受亲人的离去并向前迈进。

对于一些人来说,失去亲人会让人倍感虚弱,并且这种症状不会随着时间的流逝而改善。这被称为复杂哀伤,有时也称为持续性复杂性丧亲障碍。在复杂哀伤中,痛苦的情绪持久且强烈,让人无法摆脱失去亲人的痛苦并继续自己的生活。

不同的人经历悲伤的路径是不同的。这些阶段的顺序和时间可能因人而异:

  • 接受失去亲人的现实
  • 让自己体验失去亲人的痛苦
  • 适应新的现实,即逝者无法复生
  • 建立其他关系

这些差异是正常的。但是,如果您在所爱之人去世一年多后仍无法度过这些阶段,您可能患上了复杂哀伤。如果是这样,则需要治疗。它可以帮助您接受亲人的离去,重新去接纳并获得内心的安宁。

症状

逝世后的前几个月内,复杂哀伤和正常哀伤有很多一样的体征和症状。但是,正常哀伤的症状会随时间流逝开始逐渐消退,而复杂哀伤的症状会继续存在甚至会加剧。复杂哀伤就像持续加剧的哀悼状态,让您无法痊愈。

复杂哀伤的体征和症状有:

  • 强烈的忧伤、疼痛、沉思逝世的爱人
  • 除了您爱人逝世外不再关注任何事情
  • 极端关注您爱人的遗物或过分回避这些遗物
  • 长期强烈渴望或思念已逝之人
  • 难以接受死亡
  • 麻木或冷漠
  • 对其逝世悲痛欲绝
  • 感觉生活毫无意义或目的
  • 不信任别人
  • 无法享受生活或追思和爱人在一起时的愉快过往

如果您持续出现以下情况,也可能属于复杂哀伤:

  • 难以过正常生活
  • 自我隔离并拒绝社交
  • 抑郁、深度忧伤、内疚或自责
  • 认为您做错事或本来可以阻止死亡
  • 感觉失去您爱的人后生活毫无意义
  • 希望和您爱人一起赴死

何时就诊

如果您爱的人去世一年多后,您还是非常哀伤,而且有无法解决的问题,请联系您的医生或心理健康专业人员。

如果您有自杀想法

有时,复杂哀伤患者可能会考虑自杀。如果您有自杀想法,请与您信任的人交谈。如果您觉得自己有自杀倾向,请立即拨打 911 或本地急救服务电话。也可以拨打预防自杀热线。在美国,拨打或发短信至 988 可接通 988 预防自杀与危机生命线,该热线每周 7 天、每天 24 小时提供服务。也可以使用 Lifeline Chat(生命线聊天室)。服务免费且保密。

病因

复杂哀伤的病因尚未知。和很多心理健康疾病一样,复杂哀伤可能与您的环境、性格、遗传特征和您身体的自然化学物质成分有关。

风险因素

复杂哀伤多见于女性和老年人群。可能增加患复杂哀伤风险的因素包括:

  • 意外或暴力死亡,例如车祸死亡、爱人被谋杀或自杀
  • 孩子死亡
  • 与死者关系密切或由其照看依赖关系
  • 社交孤立或失去支持系统或友谊
  • 有抑郁症、分离焦虑症或创伤后应激障碍(PTSD)既往史
  • 童年的创伤经历,如虐待或忽视
  • 其他主要的生活压力因素,如重大经济困难

并发症

复杂哀伤会对患者身体、心理和社交产生影响。如果得不到妥善治疗,产生的并发症有:

  • 抑郁症
  • 自杀想法或行为
  • 焦虑症,包括创伤后应激障碍(PTSD)
  • 严重睡眠障碍
  • 患心脏病、癌症或高血压等身体疾病的风险增大
  • 长期在日常生活、人际关系或工作中存在困难
  • 酗酒、尼古丁使用或药物滥用

预防

目前尚不清楚如何预防复杂哀伤。失去亲人后尽快接受咨询可能有帮助,尤其对面临复杂哀伤风险升高的人而言。另外,为亲人提供临终关怀的照料者可以从咨询和支持中获益,从而有助做好准备面对死亡及其情感后果。

  • 说话。说出自己的悲痛,让自己哭出来,也有助于防止您陷入自身忧伤。尽管这很痛苦,但请相信,多数情况下,如果您允许自己感受自身痛苦,这种痛苦就会开始减轻。
  • 支持。家庭成员、朋友、社会互助组和您的信仰团体都是有助您走出悲痛的良好选择。您也许能够寻到一个关注特定类型失去亲人(比如配偶或孩子亡故)的互助组。请医生推荐本地资源。
  • 居丧咨询。失去亲人后尽早接受咨询,您可以探讨萦绕丧亲之痛的各种情绪,并学习健康的应对技巧。这样也许有助于防止诸多负面想法和信念占据如此牢固的地位,从而难以克服它们。