诊断

为确定您是否患有白内障,眼科医生将综合考虑您的病史和症状。此外还会对您进行眼科检查,包括:

  • 视力检查。即视敏度检查,是指通过视力表来衡量您阅读一系列字母的能力。每次检查一只眼睛,同时盖住另一只眼睛。检查中将使用字母从大到小排列的视力表或检查设备。您的眼科医生可以依据此项检查的结果来确定您的视力是否达到 20/20 或者您是否有视力障碍。
  • 眼睛结构检查。眼部结构检查又称裂隙灯检查,是指眼科医生近距离观察眼睛前部的结构。之所以称为裂隙灯,是因为该设备使强光穿过一条狭缝照亮眼睛结构。医生使用这个狭缝光源逐个检查这些结构的一小部分。这样可以更易于找到任何可能的问题。
  • 视网膜检查。视网膜检查专注于检查眼睛后部,即视网膜。准备进行视网膜检查时,眼科医生会向您的眼内滴入滴眼液以扩大瞳孔,称为扩瞳。这样可以更易于检查视网膜。您的眼科医生可以使用裂隙灯或称为检眼镜的专用设备来检查您的晶状体,查看白内障体征。
  • 液体压力检查。该检查也称为压平眼压测定法,用于测量眼睛中的液体压力。有多种不同的设备可用于这项检查。

治疗

如果验光眼镜也无法让您清楚视物,那么手术就是能够有效治疗白内障的唯一方法。

何时考虑接受白内障手术

与眼科医生讨论您是否适合接受手术。当白内障开始影响您的生活质量时,大多数眼科医生会建议您考虑接受白内障手术。这可能包括您进行日常活动的能力,例如夜间阅读或驾驶。

大多数人并不急于去除白内障,因为白内障通常不会伤害眼睛。但是白内障在患有某些疾病的人中会更快恶化。这些因素包括糖尿病、高血压或肥胖症。

等待做白内障手术通常不会影响您的视力恢复情况。抽出时间与医生一起考虑白内障手术的益处和风险。

如果您选择现在不进行白内障手术,眼科医生可能会建议您定期进行随访检查,以查看您的白内障是否恶化。多久看一次眼科医生取决于您的情况。

白内障手术期间会发生什么

白内障手术包括将浑浊的晶状体摘除并替换为清晰的人工晶状体。将人工晶状体(眼内透镜)置于天然晶状体的原来位置。它会永久成为眼睛的一部分。

有些患者无法使用人工晶状体。如果是这类情况,在白内障被移除后,可佩戴眼镜或隐形眼镜来矫正视力。

白内障手术通常是门诊手术,这意味着您在术后无需住院。手术期间,医生会对眼睛周围区域进行局部麻醉,但您在手术过程中通常会保持清醒状态。

一般情况下白内障手术较为安全,但也存在感染和出血风险。白内障手术还会增加视网膜被拉扯移位的风险。这叫做视网膜脱离。

术后几天内,您可能觉得有些酸痛。一般情况下几周内可痊愈。

如果您的两只眼睛都需要白内障手术,医生会安排在第一次手术痊愈后,再给另一只眼睛进行白内障摘除。

生活方式与家庭疗法

要在决定手术之前管控白内障的症状,请尝试:

  • 确保您的眼镜或隐形眼镜处方是最新的。
  • 如果不足以满足您的阅读需求,请使用放大镜阅读。
  • 增加灯的数量或提高灯的亮度,以改善家中的照明。
  • 戴太阳镜或宽边帽以减少白天的眩光。
  • 尽量避免夜间驾驶。

自我护理措施可能会在一段时间内有所帮助,但随着白内障的生长,您的视力可能会进一步恶化。当视力丧失开始影响到您的日常活动时,可考虑白内障手术。

准备您的预约

如果您注意到视力有变化,请预约您的眼科专家。如果他们确定您患有白内障,那么您可能会被转介到眼科专家那里进行白内障手术。

通常有很多需要讨论的内容。为了充分利用时间,建议您提前做好准备。以下信息可以帮您做好准备。

您可以做什么

  • 列出目前出现的所有症状,包括看似与本次预约原因无关的任何症状。
  • 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。
  • 请家人或朋友陪同就诊。有时可能难以吸收就诊时被告知的所有信息。陪同者可能会记住您遗漏或忘记的一些事项。
  • 列出要向医疗护理团队咨询的问题

关于白内障,要咨询的一些基本问题包括:

  • 白内障会引起我的视力问题吗?
  • 我需要做哪些检查?
  • 白内障手术能纠正我的视力问题吗?
  • 白内障手术可能有哪些潜在风险?延迟手术会不会有风险?
  • 白内障手术费用是多少,我的保险能报销吗?
  • 白内障手术后,需要多长时间可以恢复?
  • 白内障手术后是否会限制日常活动?如果是,会限制多久?
  • 白内障手术后,要等多久才能戴上新眼镜?
  • 如果我使用联邦医疗保险,是否可以支付白内障手术的费用?联邦医疗保险是否可以支付手术后新眼镜的费用?
  • 如果我现在不想做手术,我还能做些什么来应对我的视力变化?
  • 我怎样才能知道我的白内障是否在恶化?
  • 我还有一些其他健康状况。我怎样才能最好地同时管理这些状况?
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料?您是否可以推荐一些网站供我查阅相关信息?

除了您准备咨询的问题外,有任何不理解的地方,您可以随时提出问题。

医生可能做些什么

医疗护理团队可能向您询问一些问题。准备好回答这些问题,可以让您有更多的时间讨论您想解决的其他问题。医生可能询问:

  • 您何时开始出现症状?
  • 您的症状是持续存在,还是反复出现?
  • 您在强光下是否会出现视力问题?
  • 您的症状是否加重了?
  • 您的视力问题是否使您难以驾驶?
  • 您的视力问题是否使您难以阅读?
  • 您的视力问题是否使您难以工作?
  • 您是否有过眼部损伤或做过眼部手术?
  • 您是否曾被诊断出眼睛问题,如虹膜炎症(虹膜炎)?
  • 您是否接受过头部或颈部的放射疗法?