诊断
医务人员将进行体格检查，并询问个人病史和家族病史。您可能会被转诊给专门治疗心脏病的医生（心脏科医生）。
医务人员用听诊器听诊动脉时，可能会听到呼呼声（杂音）。
医务人员可能会根据体格检查结果建议进行一项或多项检查，包括：
- 血液检查。通常进行血液检查是为了检查血糖和胆固醇水平。高血糖和高胆固醇水平会增加患动脉粥样硬化的风险。还可能进行 C 反应蛋白（CRP）检测，以检查与动脉炎症相关的蛋白。
- 心电图（ECG 或 EKG）。这种检查快速无痛，用于测量心脏的电活动。在 ECG 检查期间，会将传感器（电极）连接到胸部，有时还会连接到手臂或腿部。再将传感器连接至一台机器，该机器显示或打印结果。ECG 可帮助确定流入心脏的血流是否减少。
- 运动负荷试验。如果您的症状通常发生在运动期间，医务人员可能会建议您进行这项检查。您将在跑步机上行走或骑固定单车，同时对您的心脏进行监测。由于相较于大多数日常活动，运动会使您的心脏跳动地更快更剧烈，因此运动负荷试验可以显示其他情况下可能会被忽视的心脏问题。如果您不能运动，可能向您提供可模拟运动对心脏影响的药物。
- 超声心动图。这项检查使用声波显示流经心脏的血流。有时它会结合运动负荷试验进行。
- 多普勒超声。医务人员可能会使用特殊的超声波装置（多普勒超声）测量您手臂或腿部各处的血压。这些测量可以显示动脉中的血流速度。
- 踝肱指数（ABI）。这项检查比较踝部和上臂处的血压。进行该检查是为了检查腿部和足部动脉中是否存在动脉粥样硬化。踝部和上臂测量值的差异可能是由于外周血管疾病所致，后者通常由动脉粥样硬化引起。
- 心脏导管插入术和血管造影。这项检查可显示冠状动脉是否狭窄或阻塞。医生会将一根细长软管插入您的血管（通常是在腹股沟或手腕处），并将其引至心脏。造影剂通过导管流入心脏动脉。造影剂可以让动脉在检查期间拍摄的图像上显示得更清楚。
- 冠状动脉钙扫描。这项又称为心脏扫描的检查使用计算机断层成像（CT）生成详细的心脏图像，可以显示动脉壁上的钙沉积情况。检查结果以分数的形式提供。存在钙沉积的情况下，积分越高，患心脏病的风险越大。
- 其他影像学检查。磁共振血管造影术（MRA）或正电子发射断层成像（PET）也可用于研究动脉。这些检查可以显示较大动脉的硬化和变窄情况以及动脉瘤。
治疗
治疗动脉粥样硬化可能只需要改变生活方式，例如保持健康饮食和坚持适当锻炼。但有时也可能需要药物治疗或外科类手术。
药物
有多种不同药物可能减缓甚至逆转动脉粥样硬化的影响。以下是用于治疗动脉粥样硬化的部分药物：
外科手术或其他医疗程序
有时需要更积极的疗法来治疗动脉粥样硬化。如果您有严重症状或出现堵塞，可能需要接受医疗程序或手术，其中包括：
- 血管成形术和支架置入术。这种手术又称经皮冠状动脉介入治疗（PCI），有助于打开阻塞或堵塞的动脉。医生会将一根细长软管（导管）插入您的血管（通常是腹股沟或手腕处的血管），将其引导至堵塞处，然后对导管顶端的球囊充气，以扩张动脉。通常使用网状管（支架）保持动脉扩张。
- 动脉内膜切除术。有时需要通过手术切除变窄动脉壁上的斑块。在颈动脉上进行这项手术时，叫做颈动脉内膜切除术。
- 纤维蛋白溶解疗法。如果动脉中的血凝块阻塞血液流动，医务人员可能会使用溶栓药物，以将血凝块分解。
- 冠状动脉旁路移植术（CABG）。医生从患者身体其他部位取出健康血管，构建新的心脏供血路径。然后，血液可绕过阻塞或狭窄的冠状动脉流动。CABG 是一种心内直视手术，通常仅在具有许多狭窄心脏动脉的患者中进行。
生活方式与家庭疗法
改变某些生活方式有助于保持动脉健康，还可预防或减缓动脉粥样硬化的进展。试试这些有益于心脏健康的建议：
- 不要抽烟。抽烟会损伤动脉。抽烟是导致冠状动脉疾病的主要风险因素。尼古丁会使血管收紧，并增加心脏负担。不抽烟是降低动脉粥样硬化并发症（例如心脏病发作）风险的最佳方法之一。
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每周多天坚持运动。定期运动可改善血流，降低血压，并减少出现可能增加动脉粥样硬化和心脏病风险的病症的风险。
每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动或 75 分钟的剧烈有氧运动，或两者搭配进行。您可以用爬楼梯代替乘电梯，在午餐时间绕街区步行，或者在看电视时做几个仰卧起坐或俯卧撑。
- 保持健康的体重。超重会增加动脉粥样硬化引起的冠状动脉疾病的风险。即使只减轻一点点体重也有助于降低风险。
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吃健康食品。有益心脏健康的饮食富含水果、蔬菜和全谷类，且精制碳水化合物、糖分、饱和脂肪和钠含量低，有助于控制体重、血压、胆固醇和血糖。
尝试用全麦面包代替白面包。用苹果、香蕉或胡萝卜当零食。阅读营养标签，检查盐和脂肪的含量。使用单不饱和脂肪，如橄榄油。减少或避免摄入糖和代糖。
- 缓解压力。寻求可帮助减轻情绪压力的方法。多运动、练习正念以及在互助组中与他人联系都有助于减轻压力。一些放松技巧，如瑜伽或深呼吸，也可能会有帮助。这些练习可以暂时降低血压，降低发生动脉粥样硬化的风险。
如果您有高胆固醇、高血压、糖尿病或其他慢性疾病，向医务人员咨询如何管理疾病，促进整体健康。
替代医学
一般认为，有些食物和草本补充剂可能有助于降低高胆固醇水平和高血压（发生动脉粥样硬化的两个主要风险因素）。可能对动脉粥样硬化有效的替代疗法补充剂和产品包括：
- α - 亚麻酸
- 大麦
- β - 谷甾醇（存在于补充剂和一些人造黄油中，如 Promise Activ）
- 洋车前子（存在于种子壳和某些产品中，如 Metamucil）
- 钙
- 可可
- 鱼油
- 大蒜
- 绿茶
- 燕麦麸皮（存在于燕麦和全燕麦中）
- 谷甾醇（存在于补充剂和一些人造黄油中，如 Benecol）
在动脉粥样硬化的治疗中增加这些或其他补充剂之前，请先咨询医务人员。有些补充剂可能与药物相互作用，引起有害的副作用。
准备您的预约
如果您认为自己可能患有动脉粥样硬化，或因有心脏病家族病史而担心患有动脉粥样硬化，请与医务人员预约检查胆固醇水平。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您可以做什么？
- 了解就诊前是否有任何注意事项。请在约诊时询问是否需要提前进行任何准备，例如限制饮食。许多血液检测（包括胆固醇和甘油三酯类）都要求在检测前的几小时内禁饮禁食。
- 写下您目前出现的所有症状。动脉粥样硬化是患心脏病的风险因素。如果有胸部疼痛或气短等症状，请务必告诉医务人员。这些信息有助于指导治疗。
- 写下重要的个人信息，包括高胆固醇、心脏病、卒中、高血压或糖尿病家族史以及任何重大压力或近期的生活变化。
- 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂。包括剂量。
- 尽可能请家人或朋友陪同就诊。陪同者可能会记住您遗漏或忘记的一些事项。
- 准备好讨论您的饮食和运动习惯。如果您还没有养成健康饮食或运动习惯，医务人员可以给您提供相关建议。
- 写下需要询问医务人员的问题。
提前准备好问题清单有助于充分利用就诊时间。对于动脉粥样硬化，可向医务人员咨询的一些问题包括：
- 我需要做哪些检查？
- 最佳治疗方法是什么？
- 我应该食用和忌食的食物有哪些？
- 什么程度的锻炼适合我？
- 我需要多久进行一次胆固醇检测？
- 除了您建议的主要疗法，还有哪些选择？
- 您开的药物有仿制药替代品吗？
- 我还有其他健康状况。如何以最佳方式同时进行管理？
- 我应该去看专科医生吗？
- 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？
如果还有其他问题，请随时提出。
医生可能做些什么
医务人员可能询问许多问题，包括：
- 您是否有高胆固醇、高血压或心脏病家族病史？
- 您的饮食和运动习惯如何？
- 您目前或以前抽烟或使用任何形式的烟草制品吗？
- 走路或休息时，您是否感到胸部不适或腿部疼痛？
- 您是否曾出现过卒中或身体一侧出现不明原因的麻木感、刺痛感或无力或者说话困难？
在此期间您可以做什么
转变为健康的生活方式（例如戒烟、健康饮食以及多运动）越早越好。这些是预防动脉粥样硬化及其并发症（包括心脏病发作和卒中）的简单方法。