诊断

仅凭一项检查不能确诊成人斯蒂尔病。影像学检查可以显示这种疾病造成的损伤。血液检查则有助于排除其他具有类似症状的疾病。

治疗

可使用多种药物治疗成人斯蒂尔病。药物类型因症状的严重程度和可能的副作用而异。

  • 非甾体类抗炎药(NSAID)。非甾体类抗炎药(NSAID),如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)或萘普生钠(Aleve),可能有助于缓解轻度关节疼痛和发炎。也可以凭处方购买药效更强的 NSAID。由于 NSAID 会损伤肝脏,因此可能需要定期进行血液检查以检查肝功能。
  • 类固醇。大多数成人斯蒂尔病患者需要类固醇治疗,如泼尼松。这些强效药物可减轻发炎。这些药物可能降低机体对感染的抗性,并增加患骨质疏松症和糖尿病的风险。
  • 甲氨蝶呤。甲氨蝶呤(Trexall)药物通常与泼尼松联合使用。当泼尼松与甲氨蝶呤联合使用时,会降低其剂量。
  • 生物反应调节剂。如果其他药物无效,医务人员可能会建议使用生物反应调节剂。生物反应调节剂是可阻断导致发炎的蛋白质的药物。这些药物通常被称为生物制剂。阿那白滞素(Kineret)、凯那奇尤单抗(Ilaris)和托珠单抗(Actemra)均为用于治疗成人斯蒂尔病的生物制剂。可能有助于治疗成人斯蒂尔病的其他生物制剂包括依那西普(Enbrel)、英夫利西单抗(Remicade)、阿达木单抗(Humira)和利妥昔单抗(Rituxan)。

生活方式与家庭疗法

如果您患有成人斯蒂尔病,可以通过以下方法尽量促进您的健康:

  • 了解您的药物。即使您有些天没有症状,也务必按照医务人员的建议服药。控制炎症有助于降低并发症风险。
  • 饮食补充剂。如果您正在服用高剂量的泼尼松,向医务人员咨询是否需要摄入更多钙和维生素 D 补充剂来帮助预防骨质疏松症。
  • 保持运动。虽然您可能因关节隐痛不想锻炼,仍建议所有类型的关节炎患者适当运动。运动可以帮助保持关节活动度,减轻疼痛和僵硬。

准备您的预约

您很可能会向您的初级保健医生寻求建议,但有可能被转诊到风湿病专家处。风湿病专家是专业从事关节疾病诊疗的医生。

以下信息可以帮助您做好约诊准备。

您可以做什么

约诊时,询问是否需要提前做准备,例如某项特定检查前禁食。请列出以下内容:

  • 您的症状,包括最开始出现的时间和发作频率。
  • 关键医疗信息包括任何其他确诊健康状况。
  • 您服用的所有药物、维生素和补充剂,包括剂量。
  • 要向医生咨询的问题。

尽可能让家人或朋友陪同就诊,让他们帮忙记住您获得的信息。

关于成人斯蒂尔病,要向医生咨询的基本问题包括:

  • 哪些原因可能引起我的症状?
  • 还有其他可能的原因吗?
  • 我需要做哪些检查?
  • 我的状况可能是暂时性的还是长期性的?
  • 最佳治疗方案是什么?
  • 除了您建议的治疗方法以外,还有什么替代方案?
  • 我还有一些其他健康状况。我如何才能最佳地同时管理它们?
  • 我需要遵守哪些注意事项?
  • 我应该去看专科医生吗?
  • 有没有我可以带走的手册或其他印刷材料?您推荐哪些网站?

如果还有其他问题,请随时提问。

医生可能做些什么

医务人员可能向您询问一些问题,例如:

  • 您何时开始出现症状?
  • 您的症状是时有时无,还是持续存在?
  • 您的症状最可能在什么时候复发?
  • 您尝试过哪些治疗方法或自我护理措施?
  • 是否有任何治疗方法或自我护理措施有效?
  • 您是否曾被诊断出任何其他医学状况?