诊断

心理健康专业人员可通过与您交谈,确定您的主要生活压力、症状以及这些症状如何影响您的生活能力,从而找出您是否患有适应障碍。他们可能询问您的医疗、心理健康和社交历史。

为帮助诊断适应障碍,须遵循的已确定的指导方针包括:

  • 情绪或行为症状通常在特定压力事件发生后 3 个月内开始出现。
  • 在应对生活中的压力事件时,出现超过预期的压力,或存在产生与其他人士有关的问题或导致许多工作或学校问题的压力。
  • 这些症状不是由于其他心理健康问题而引起,也不是典型悲伤过程的一部分。

适应障碍的类型

指南列出了六类适应障碍:

  1. 心境抑郁。症状主要包括感觉沮丧、流泪和无望、非常疲倦、对曾经感兴趣的东西没有兴趣。
  2. 焦虑。症状主要包括神经紧张不安、烦恼、难以集中注意力或记住东西及感觉不知所措。儿童可能非常害怕与父母和亲人分开。
  3. 焦虑和心境抑郁。症状包括抑郁和焦虑结合。
  4. 行为紊乱。症状主要涉及行为问题,比如打架和鲁莽驾驶。儿童和青少年可能逃学或破坏或摧毁财物。
  5. 情绪和行为紊乱。症状包括抑郁、焦虑和行为问题结合。
  6. 未指明。症状不符合其他适应障碍的类型。但此类适应障碍往往包括身体问题、与家人或朋友相处的问题或工作或学习问题。

症状持续时间

适应障碍症状的持续时间也可不同。适应障碍可以是:

  • 短期。症状持续六个月或更短。这往往被称为急性症状。压力事件消失后,该症状应当减轻。
  • 长期。症状持续六个月以上。这往往被称为持续或慢性症状。这些症状对您造成持续困扰,并干扰您的生活。

治疗

许多适应障碍患者认为治疗很有帮助,而且通常只需要接受短暂的治疗。其他患者,包括持续存在适应障碍或压力的患者,则有可能从更长时间的治疗中获益。适应障碍的治疗方法包括谈话疗法、药物或两者兼用。

谈话治疗

谈话治疗,又称心理疗法,是治疗适应障碍的主要方法。这种治疗可以单独进行,也可以小组或家庭的方式进行。

治疗可以:

  • 给予情感支持。
  • 帮助您恢复正常日常作息。
  • 帮助您了解压力事件对您产生如此大的影响的原因。
  • 帮助您学习压力管理和应对技巧,进而处理压力事件。

药物

抗抑郁药或抗焦虑药等药物可能与谈话疗法同时使用,帮助减轻抑郁症和焦虑症的症状。在这种疗法下,您可能仅需服药数月。但切勿在咨询医疗护理专业人员前擅自停用任何药物。如果突然停用,某些抗抑郁药等药物可能导致使您难受的生理反应。

生活方式与家庭疗法

以下为照顾自己情绪健康可以采取的一些措施:

帮助您提高韧性的小提示

韧性是很好地适应压力、困难、令人不安或不良经历或悲剧的能力。是在经历非常困难的时期后恢复的能力。培养韧性可能因人而异,但以下这些策略可能有所帮助:

  • 与以健康方式积极支持您的亲人和朋友保持联系。
  • 每天做一些给您带来快乐、成就感和目标感的事情。
  • 选择健康的生活方式,包括良好睡眠、健康饮食和定期体力活动。
  • 通过日志记录、祈祷或瑜伽等方式保持正念。
  • 从过去的经验中学习如何提高自己的应对技能。
  • 对未来充满希望,努力做到积极乐观。
  • 远离酒精、毒品和其他成瘾物质。
  • 寻找并发展个人优势。
  • 直面恐惧,接受挑战。
  • 努力实现自己的目标。
  • 当问题发生时,计划如何处理,而非逃避。

寻求支持

与亲人和朋友进行讨论可能对您有所帮助。您还可以向信仰的社群寻求支持,或针对自己的情况寻找一个互助团体。

与孩子谈谈压力事件

如果您的孩子难以进行调整,可尝试以温和的方式敦促孩子谈论所经历的事情。许多父母认为谈论离婚等艰难的变化会让孩子更难过。但孩子需要有表达悲伤情绪的机会,并希望听到您表示将始终如一地给予他们爱和支持。

准备您的预约

您可以先去看初级保健医生或心理健康专家,以进行评估和治疗。以下指导可以帮助您做好就诊准备。

如果可能,您或许需要在就诊期间做笔记,或请家人或朋友陪同以帮助您记住相关信息。

您可以做什么?

为做好就诊准备,请列出以下内容:

  • 您出现的任何症状,以及症状的持续时间。
  • 列出关键的个人信息,包括重大压力或近期生活变化(无论是积极或是消极)。
  • 医疗信息,包括您的其他身体或心理健康问题。包括正在服用的所有药物、维生素、草药或其他补充剂,以及相应剂量。
  • 要咨询的问题,以帮助您充分利用就诊时间。

一些要向医生咨询的问题包括:

  • 您认为是什么原因导致了我的症状?
  • 还有其他可能的原因吗?
  • 我的状况可能是暂时性还是长期性?
  • 您推荐采用哪种治疗?如果有,哪种治疗方法?
  • 您预计我的症状多久才能改善?
  • 我应该去看心理健康专科医生吗?
  • 您是否推荐在家里、工作场所或学校作出任何暂时改变以帮助恢复?
  • 是否有可以带走的手册或其他印刷材料?
  • 您推荐哪些网站?

如果在约诊期间有其他问题,请随时提出。

医生可能做些什么

初级保健医生或心理健康专家可能会询问您几个问题,例如:

  • 您有哪些症状?
  • 您或您的家人何时首次注意到这些症状?
  • 您的生活最近发生了哪些重大变化(积极的和消极的)?
  • 您是如何应对这些变化的?
  • 感到悲伤或沮丧的频率如何?
  • 是否会想自杀?
  • 感到焦虑或担忧的频率如何?
  • 是否有睡眠障碍?
  • 是否发现自己在家里、工作场合或学校很难完成以前能够完成的任务?
  • 是否会回避社交活动或家庭聚会?
  • 在学校或工作中有遇到过问题吗?
  • 是否有做出过任何冲动的决定,或有过一些不像是您自己的鲁莽行为?
  • 是否饮酒或者使用消遣性药物?如果有,多久一次?
  • 您过去是否接受过其他心理健康状况治疗?如果有,什么类型的治疗帮助最大?

请准备好回答这些问题,确保预留时间了解您重点关注的问题。