Drogas anticoagulantes não aumentam o risco de sangramento em procedimento gastrointestinal, segundo estudo da Mayo Clinic

29 de Dezembro de 2011

JACKSONVILLE, Flórida — Pacientes tratados recentemente com aspirina, drogas anti-inflamatórias não esteroides (NSAIDS) ou drogas anticoagulantes, tais como clopidogrel (Plavix) parecem não ter sofrido um risco maior de sangramento durante ou depois da remoção de uma lesão pré-cancerosa no trato digestivo, de acordo com resultados de um estudo da Clínica Mayo. A descoberta, coletada de um exame de 1.382 procedimentos de pacientes tratados na Clínica Mayo de Jacksonville, Flórida, está sendo apresentada no encontro anual do Colégio Americano de Gastrinterologia, em Washington, D.C.

"Pacientes que usaram recentemente esses medicamentos se preocupam bastante com possíveis sangramentos, quando as lesões são removidas de seus esôfagos, estômagos ou cólons. Esse estudo mostra que tais preocupações podem não ser justificadas", diz o médico Bashar Qumseya, o autor principal do estudo.

"No passado, dizíamos aos pacientes para interromper o uso desses agentes, se possível, para prevenir o sangramento. Mas, agora, sabemos que isso pode não ser necessário", afirma Qumseya, que há dois anos é um pesquisador de gastrinterologia da Clínica Mayo de Jacksonville.

"Sempre houve muita discussão na comunidade médica sobre o que fazer com essas pessoas que estão tomando tais medicamentos e foi uma satisfação descobrir que esse estudo inicial sugere que pode não haver o risco de sangramento que, um dia, pensamos que poderia ocorrer", diz o autor sênior do estudo Timothy Woodward, gastrinterologista da Clínica Mayo de Jacksonville.

Para conduzir o estudo, Qumseya e sua equipe examinaram bancos de dados da Clínica Mayo de pacientes que foram submetidos a ressecção endoscópica da mucosa (EMR – endoscopic mucosal resection) de 1999 a 2010. A EMR é um procedimento minimamente invasivo para remover lesões de todo trato gastrintestinal.

Os pesquisadores descobriram que o sangramento durante uma EMR ocorreu em 3,9% dos pacientes e que se relacionavam a procedimentos no esôfago e no estômago. Sangramentos ocorreram dias ou semanas depois do procedimento em 2,7% dos pacientes e estavam associados a lesões em algum lugar do trato digestivo, quando eram maiores que cinco centímetros. O uso de agentes anti-inflamatórios e anticoagulantes, entretanto, não aumentaram o risco de sangramento, nem antes, nem depois da EMR.

"É muito importante que os pacientes saibam sobre os riscos de quaisquer procedimentos médicos e essa descoberta vai nos ajudar a fazer o melhor que podemos no que se refere a informar os pacientes sobre esses riscos", diz Qumseya.

O estudo não recebeu qualquer financiamento. Os autores declaram que não existe qualquer conflito de interesse.

Para mais informações sobre procedimentos gastrintestinais na Clínica Mayo de Jacksonville, Flórida, contate o departamento de Serviços Internacionais pelo telefone 904-953-7000 ou envie um email para intl.mcj@mayo.edu.

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