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Se descubre que antialérgico soluciona el problema, pero no los síntomas en la garganta

18 de Octubre de 2010

ROCHESTER, Minnesota — Un grupo de investigadores de Mayo Clinic llevó a cabo el primer ensayo controlado sobre la fluticasona (rociador nasal para tragar que también se conoce como Flonase) entre gente que padecía una afección alérgica en el esófago, llamada esofagitis eosinofílica. La investigación revela que el antialérgico para tragar con presentación en aerosol sirvió para tratar la causa del problema de la garganta, pero no erradicó los síntomas. Los resultados obtenidos por los investigadores se presentaron hoy durante la reunión científica anual del Colegio Americano de Gastroenterología en San Antonio, Texas.

La esofagitis eosinofílica es una enfermedad relativamente nueva, observada primero entre gente joven, que provoca la sensación de tener un alimento sólido pegado a la garganta o algo parecido a la acidez estomacal. Para tratar este problema, generalmente se aplicaba un esteroide al esófago, aunque no se había comprobado científicamente la eficacia del mismo.

Para la realización de este estudio aleatorio y de doble ciego se solicitó a 34 adultos que tragaran ya sea placebo o el aerosol de fluticasona dos veces diarias, durante un período de seis semanas. La fluticasona se utiliza como inhalador y también como rociador nasal para tratar la inflamación en los pulmones y senos paranasales producida por las alergias. El fármaco es un corticosteroide que disminuye la irritación e hinchazón y que, cuando se utiliza para tratar asma, permite a la persona respirar mejor.

Después de finalizado el curso del medicamento, los voluntarios para la investigación llenaron cuestionarios para evaluar los síntomas y efectos secundarios del tratamiento. Aparte, también se les examinó la garganta con un endoscopio y se obtuvieron biopsias para detectar la presencia de eosinófilos, tipo de glóbulos blancos secretores de proteínas que los científicos piensan son la causa para los problemas de deglución.

"Hubo una remisión histológica completa en el 68 por ciento de las personas que tomaron fluticasona, frente a cero por ciento entre quienes recibieron sólo placebo", comenta el Dr. Jeffrey Alexander, gastroenterólogo de Mayo Clinic y autor principal del estudio. "Desde ese punto de vista, la fluticasona logra erradicar los eosinófilos del esófago, pero no mejora los síntomas en la gente".

El Dr. Alexander atribuye esa incapacidad de mejorar los síntomas a varios factores confundibles. "Los síntomas respondieron en 63 por ciento de las personas, mientras que con el placebo la respuesta fue de 47 por ciento, que es bastante alto", señala el doctor Alexander. "Nuestra experiencia en el ejercicio médico nos ha enseñado que los síntomas mejoran y, por ello, sospechamos que la falta de respuesta de los síntomas tiene relación con la dificultad de evaluar síntomas de deglución mediante un cuestionario".

El equipo de investigación realiza continuamente varios estudios sobre el diagnóstico, fisiopatología y tratamiento de la esofagitis eosinofílica.

El proyecto de investigación se financió gracias al subsidio Fitterman para la División de Gastroenterología de Mayo Clinic. Entre los coautores que trabajan en Mayo Clinic están Kevin Jung y los doctores Amindra Arora, Felicity Enders, Dawn Francis, Hirohito Kita, Yvonne Romero, David Katzka, Thomas Smyrk y Nicholas Talley.

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