Mayo Clinic prueba reparación endoscópica sin incisión para úlcera

5 de noviembre de 2009

ROCHESTER, Minnesota — Los investigadores quirúrgicos de Mayo Clinic informan que se obtuvo una tasa de éxito de 93 por ciento en las recientes pruebas en animales para reparar úlceras perforadas mediante endoscopía. El objetivo es avanzar en la utilización del endoscopio, aparato que permite llegar a los órganos a través de orificios naturales como la boca, para contar con una alternativa de menor invasión a las técnicas laparoscópicas (cirugía realizada a través de una incisión pequeña) y a la cirugía tradicional. Los resultados sobre los recientes estudios en animales se presentan el 14 de octubre durante el XCV Congreso Clínico del Colegio Americano de Cirujanos en Chicago.

"Debido a varias razones, el éxito de la cirugía laparoscópica para esta afección es de sólo 80 por ciento", comenta la autora experta del estudio, Dra. Juliane Bingener. "En nuestros experimentos de laboratorio, por el contrario, el éxito fue de más de 90 por ciento. Además, esperamos que a la postre esto sirva para reducir en general el riesgo para el paciente y disminuir complicaciones postoperatorias".

El proceso se conoce como cirugía endoscópica transluminal por orificios naturales (NOTES, por sus siglas en inglés). El objetivo final es limitar el impacto fisiológico para el paciente. Si bien la reparación endoscópica limita el nivel de anestesia, en algún momento futuro, esto podría realizarse sin anestesia y de esa manera se restringiría uno de los posibles efectos secundarios del procedimiento.

"La laparoscopía es estupenda, pero no todos los cirujanos la hacen porque no es algo fácil de realizar y, además, requiere de una técnica avanzada. No obstante, se ha demostrado que los procedimientos no invasivos ofrecen muchas ventajas para las personas que se encuentran muy enfermas en realidad", dice la Dra. Erica Moran, cirujana e investigadora de Mayo Clinic.

Los investigadores actualmente procuran que se apruebe una regulación para iniciar en un futuro cercano ensayos clínicos en humanos con esta técnica. Entre las ventajas de la cirugía endoscópica transluminal por orificios naturales para reparar úlceras están:

• No hay incisión quirúrgica
• Menos molestias para el paciente que con la laparoscopía, pues se introduce en el cuerpo 50 por ciento menos de aire
• Período de recuperación más corto que con la cirugía tradicional
• Ofrece una alternativa para reparación de la úlcera a quien se encuentra muy enfermo como para someterse a la cirugía tradicional

De todas maneras, los médicos resaltan que el abordaje endoscópico no sería adecuado en todos los casos. Para determinar el mejor abordaje, es necesario considerar con cada paciente tanto los síntomas que anteceden al problema como otras afecciones.

El tercer coautor del estudio y de la presentación es el Dr. Christopher Gostout, cirujano e investigador de Mayo Clinic. La investigación se financió gracias a Mayo Clinic y NOSCAR (Natural Orifice Surgery Consortium for Assessment and Research, Consorcio para evaluación e investigación de la cirugía por orificios naturales).

###

Haga clic aquí para ir a los comunicados de prensa más recientes de la Mayo Clinic. MayoClinic.com está disponible como un recurso para sus artículos de la salud.