Estudio de Mayo Clinic mediante IRM estructural ayudaría en el diagnóstico de demencia

14 de agosto de 2009

ROCHESTER, Minnesota — Un nuevo estudio de Mayo Clinic podría ayudar a los médicos en el futuro a establecer el diagnóstico diferencial entre tres trastornos neurodegenerativos. El estudio se presenta en Viena durante la Conferencia Internacional sobre la Enfermedad de Alzheimer de la Asociación de Alzheimer el 11 de julio.

En este estudio, los científicos de Mayo Clinic desarrollaron mediante IRM estructural un esquema para establecer el diagnóstico diferencial de tres trastornos neurodegenerativos comunes: a enfermedad de Alzheimer, degeneración del lóbulo fronto-temporal, y enfermedad de los cuerpos de Lewy. Actualmente, la única manera de confirmar con certeza que el paciente sufrió algún tipo específico de demencia es a través de un examen del cerebro al momento de la autopsia. El esquema, llamado "STructural Abnormality iNDex" o STAND-Map (íNDice de Anomalías eSTructurales o mapa STAND) ofrece la esperanza de diagnosticar demencia con exactitud en pacientes todavía vivos. El fundamento para esto es que si mediante la IRM se logra vincular cada uno de los trastornos neurodegenerativos a un patrón irrepetible de atrófica específica, entonces sería posible establecer el diagnóstico diferencial de nuevos pacientes. Esta investigación estudió a 90 pacientes pertenecientes a la base de datos de Mayo Clinic, con patología confirmada de una sola demencia y sometidos a una IRM al establecer el diagnóstico clínico de demencia. El esquema del mapa STAND permitió a los científicos predecir con exactitud un diagnóstico patológico entre 75 a 80 por ciento del tiempo.

"El potencial del esquema del mapa STAND podría ser grande para establecer pronto el diagnóstico de demencia en pacientes", comenta la Dra. Prashanthi Vemuri, fellow principal de investigación en el laboratorio de Mayo Clinic para estudio por imágenes del envejecimiento y la demencia, además de autora principal del trabajo. "El siguiente paso sería comprobar el esquema en una población más grande, a fin de determinar si es posible reproducir los resultados y mejorar el nivel de exactitud alcanzado con este prototipo. Eso, a su vez, podría derivar en mejores alternativas de tratamiento para pacientes con demencia.

El autor experto de Mayo Clinic en esta investigación es el Dr. Clifford Jack. Otros miembros de la investigación son la Dra. Kejal Kantarci, Matthew L. Senjem, Jeffrey Gunter, y los doctores Jennifer Whitwell, Keith Josephs, David Knopman, Bradley Boeve, Tanis Ferman, Dennis Dickson y Ronald Petersen.

Este trabajo se financió en parte gracias a subsidios de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), a la beca para investigación de la Fundación de la Familia de Robert H. Smith y a la cátedra de la familia Alexander para investigación sobre la enfermedad de Alzheimer.

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