Monóxido de carbono revierte problema gástrico por diabetes en ratones

2 de junio de 2009

ROCHESTER, Minnesota — Los científicos de Mayo Clinic demostraron que dosis muy bajas de monóxido de carbono inhaladas por ratones diabéticos revirtieron la afección conocida como gastroparesia o retraso en el vaciamiento estomacal, complicación común y dolorosa de muchos diabéticos. Los resultados se presentarán el 1 de junio durante la Semana de las Enfermedades Digestivas en Chicago.

"Es un descubrimiento importante porque demuestra que la enzima que produce el monóxido de carbono es la que actúa en este proceso, ofreciendo un abordaje claro para una posible terapia nueva", señala el Dr. Gianrico Farrugia, gastroenterólogo de Mayo Clinic y autor principal del estudio.

La gastroparesia se presenta cuando el estómago retiene alimentos sin digerir durante períodos prolongados. Cuando el alimento por fin pasa al intestino delgado, se libera la insulina. Debido a que la salida de los alimentos del estómago se convierte en algo impredecible, también es muy difícil mantener un nivel adecuado de glucosa sanguínea (fundamental para controlar la diabetes). La gastroparesia puede provocar dolor, náusea, vómito, espasmos estomacales y pérdida de peso a causa de la incapacidad de ingerir suficientes nutrientes. En algunos pacientes diabéticos, los niveles anormalmente altos de glucosa sanguínea ocasionan cambios químicos en los nervios y células marcadoras del paso que regulan los procesos digestivos en los intestinos, además de daños en los vasos sanguíneos que transportan oxígeno y nutrientes a las células.

Estudios anteriores realizados por el equipo de Mayo revelaron que la gastroparesia se vincula con pérdida de la supra regulación de hemooxigenasa-1 (HO1) y con aumento del estrés oxidativo. Además, ocasiona la pérdida de Kit, marcador de las células que marcan el paso para regular las contracciones musculares dentro del tracto digestivo y llamadas células intersticiales de Cajal. Cuando el equipo indujo la producción de HO1, las señales de estrés oxidativo descendieron y se recuperó la gastroparesia conjuntamente con el Kit.

No se conocía el metabolito que normalizó el funcionamiento gástrico, pero los investigadores de Mayo sospecharon que se trataba del monóxido de carbono y estudiaron a diez ratones diabéticos que mostraban retraso en el vaciado gástrico. Cinco de los ratones inhalaron monóxido de carbono (100 partes por millón) durante seis horas diarias. Dentro del transcurso de tres semanas, la gastroparesia se revirtió, el estrés oxidativo disminuyó y la expresión de Kit aumentó, todo sin aumentar la expresión de HO1.

El estudio fue financiado por los Institutos Nacionales de Salud y Mayo Clinic. Otros miembros del equipo de Mayo fueron los doctores Purna Kashyap, Kyoung Moo Choi, Joseph Szurszewski y Simon Gibbons, además de Matthew Lurken y Nirjhar Dutta.

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