Mayo Clinic colabora para avanzar en el tratamiento de la enfermedad de Crohn

6 de octubre de 2008

AVISO SOBRE EL VIDEO: Otros recursos para video y audio, incluso el fragmento de una entrevista al Dr. Sandborn en el cual describe la investigación, están disponibles en el blog noticiosos de Mayo Clinic . La contraseña para este anuncio es: 1006-Sandborn-21

ROCHESTER, Minnesota: Un estudio dirigido por Mayo Clinic descubrió que el infliximab (Remicade®) administrado como único medicamento (monoterapia) o en combinación con la azatioprina, constituye un tratamiento eficaz para los pacientes con enfermedad de Crohn moderada a grave. Estos hallazgos se presentaron hoy durante la reunión anual del año 2008 del Colegio Americano de Gastroenterología (ACG).

La enfermedad de Crohn es un trastorno inflamatorio del tracto gastrointestinal que afecta a aproximadamente 500.000 personas en Estados Unidos. Entre los síntomas están dolor, fiebre, náusea, vómito, pérdida de peso y diarrea. No existe una cura médica conocida para la enfermedad de Crohn. La terapia común para controlar la enfermedad es la administración de una serie de infusiones intravenosas de infliximab, que bloquea el factor de necrosis tumoral, lo que constituye una causa importante para inflamación en la enfermedad de Crohn. La azatioprina, que se administra por vía oral, es un inmunosupresor de molécula pequeña con amplio efecto.

"Tradicionalmente, a los pacientes con enfermedad de Crohn se ha tratado con esteroides, luego con azatioprina y después con anticuerpos monoclonales como el infliximab. El estudio demuestra en forma definitiva que las tácticas basadas en el infliximab son más eficaces que la azatioprina", comenta el Dr. William Sandborn, autor principal y gastroenterólogo de Mayo Clinic. "Los médicos clínicos deben considerar realizar un cambio en su práctica a fin de incorporar estos nuevos datos".

El estudio, que se realizó en más de 200 lugares, abarcó a 508 pacientes con enfermedad de Crohn moderada. Los científicos descubrieron que el 57 por ciento de pacientes que recibió la terapia combinada de infliximab y azatioprina alcanzaron remisión sin esteroides después de 26 semanas. Esto se compara con el 44 por ciento de pacientes que logró remisión con la monoterapia de infliximab y 30 por ciento con azatioprina sola. Ambos grupos, tanto de la terapia combinada de infliximab como el de monoterapia con infliximab, mostraron superioridad estadística frente al grupo con azatioprina. Además, 61 por ciento de pacientes que recibieron la terapia combinada con infliximab y azatioprina también presentaron recuperación en su intestino, demostrada mediante colonoscopia (recuperación de la mucosa). Esto es importante porque estudios anteriores sugirieron que los pacientes con recuperación de la mucosa eran menos proclives a requerir hospitalizaciones y cirugías.

"Nuestro objetivo con este estudio fue determinar si las tácticas de tratamiento basadas en el infliximab eran seguras y más eficaces que el tratamiento con azatioprina en estos pacientes", explica el Dr. Sandborn. "Para los pacientes, esta nueva terapia representa una oportunidad para lograr remisión y mejorar bastante su calidad de vida".

Los pacientes para este estudio se reclutaron entre la comunidad, centros terciarios de atención médica, instituciones médicas académicas y organizaciones independientes para investigación en Estados Unidos, Israel y Europa.

Anualmente, los médicos de Mayo Clinic, en los recintos médicos de Arizona, Florida y Minnesota, tratan aproximadamente a 2.000 pacientes con enfermedad de Crohn. Para más información sobre el tratamiento de la enfermedad de Crohn en Mayo Clinic, visite: www.mayoclinic.org/crohns.

La División de Gastroenterología y Hepatología de Mayo Clinic ha recibido la calificación de número uno en la lista de honor para los mejores hospitales del U.S. News & World Report, desde que empezaron las calificaciones hace 18 años.

Esta investigación se financió gracias a Centocor, Inc. Mayo Clinic recibe honorarios por consultoría por el trabajo del Dr. Sandborn de parte de Centocor Inc., Laboratorios Abbott y UCB Pharma. El Remicade (infliximab) es un producto de Centocor, Inc.

Mayo Clinic, a través de un enfoque dedicado a las necesidades individuales de los pacientes, proporciona servicios de diagnóstico y tratamiento en todas las sub-especialidades, dentro de sus instalaciones de Rochester en Minnesota, Jacksonville en Florida, Phoenix y Scottsdale en Arizona.

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