5 de noviembre de 2007
ORLANDO, Florida: La recuperación de un ataque cardíaco es mejor si el paciente continúa tomando los medicamentos según lo recetado. Sin embargo, más de la mitad de pacientes de ataque cardíaco suspende esos medicamentos salvadores dentro del plazo de tres años, informan los resultados de un estudio de Mayo Clinic presentado en las Sesiones Científicas 2007 de la Asociación Americana del Corazón en Orlando, Florida.
Los datos de Mayo también revelan que los fumadores son, a corto plazo, los más proclives a suspender los medicamentos recetados para el corazón; mientras que los datos revelan que los pacientes inscritos en programas de rehabilitación cardíaca tienden a continuar a largo plazo con los medicamentos, con una tasa superior a la de los pacientes no inscritos. Los investigadores sugieren que los datos sustentan una estrategia bilateral para mejorar la salud cardíaca pública: 1) apuntar hacia los pacientes cardíacos fumadores a fin de educarlos sobre el cumplimiento con las recomendaciones médicas de continuar con los medicamentos; y 2) motivar a todo paciente cardíaco a participar en un programa de rehabilitación cardíaca, lo que probablemente aumentaría la posibilidad de que continúen con los tratamientos recetados.
Importancia de la investigación de Mayo Clinic
El estudio se diseñó para mejorar la recuperación y calidad de vida después de un ataque cardíaco, mediante la determinación del cumplimiento de los pacientes con las recomendaciones médicas. "El estudio claramente documentó que existen tratamientos para mejorar el resultado después de un ataque cardíaco, pero los pacientes necesitan cumplir con los regímenes medicamentosos a fin de alcanzar el objetivo de mejorar su salud", señala el Dr. Nilay Shah, investigador principal del estudio.
Al dar seguimiento a los pacientes a los 6, 12 y 36 meses después de un infarto cardíaco, los investigadores descubrieron que los fumadores son más proclives de suspender los medicamentos, colocándose en una posición de mayor riesgo para futuros ataques cardíacos y complicaciones, indica el Dr. Shah. "Esto sugiere que los fumadores actuales podrían constituir el grupo hacia el cual apuntar la instrucción sobre ataques cardíacos agudos. La participación en programas de rehabilitación cardíaca parece ser otro factor importante asociado a la continuación a largo plazo con la terapia medicamentosa recetada", añade.
Los pacientes suspenden los medicamentos muy pronto y debido a una variedad de razones, entre ellos el precio, comenta la Dra. Veronique Roger, coautora del estudio. Es fundamental investigar más para comprender y resolver los obstáculos que los pacientes enfrentan durante la recuperación de un ataque cardíaco, explica la doctora.
El estudio
En este estudio, los investigadores de Mayo evaluaron a 292 pacientes que conformaban un subconjunto de todos los pacientes inscritos en el registro de ataques cardíacos agudos del condado de Olmsted, Minnesota. Para este mismo subconjunto, se contaba también con datos de otra fuente sobre reclamos al seguro por recetas médicas. El equipo observó los datos a largo plazo (hasta 10 años) de los pacientes dados de alta del hospital después de un ataque cardíaco que tomaban inhibidores ACE, bloqueadores beta y estatinas para ayudarles a evitar otro evento similar.
Los resultados revelaron que:
A los seis meses, los fumadores tenían mucha menos propensión a continuar con los tres medicamentos para el corazón, en comparación con las personas que no fumaban.
A los seis meses, 92 por ciento de los pacientes que tomaba estatinas continuaba con el tratamiento; pero a los tres años, sólo 44 por ciento de los pacientes seguía tomándolas.
De igual manera, la tasa de cumplimiento con los bloqueadores beta descendió de 89 por ciento a los seis meses a 47 por ciento a los tres años.
La tasa de cumplimiento con los inhibidores ACE descendió de 77 por ciento a los seis meses a 37 por ciento a los tres años.
Colaboración y apoyo
Entre otros miembros del equipo de Mayo están el Dr. Henry Ting, el Dr. Víctor Montori y Amy Wagie. Este trabajo recibió financiamiento por parte de la Fundación Mayo para la Educación e Investigación Médicas.
Mayo Clinic, a través de un enfoque dedicado a las necesidades individuales de los pacientes, proporciona servicios de diagnóstico y tratamiento en cada sub-especialidad en sus instalaciones de Rochester en Minnesota, Jacksonville en Florida, Phoenix y Scottsdale en Arizona.
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