Investigación de Mayo indica que las terapias complementarias ayudan en la recuperación posterior a la cirugía cardíaca

31 de octubre de 2007

ROCHESTER, Minnesota: Un nuevo estudio de Mayo Clinic demuestra que la terapia con masaje disminuye los niveles de dolor de los pacientes después de una cirugía del corazón. Durante un período de cinco meses en el año 2005, 58 pacientes operados participaron en un estudio experimental para examinar el efecto del masaje sobre el dolor después de la intervención quirúrgica. En los 30 participantes que recibieron masaje, la media para el puntaje de dolor fue de menos de 1 en la escala de 1 a 10, en la cual este último número corresponde al dolor más fuerte.

Antes de la terapia con masaje, los pacientes calificaron su dolor con un puntaje promedio de 3 en la misma escala sobre 10 puntos. En el grupo de control de 28 personas, los niveles de dolor permanecieron iguales durante el mismo período, según indican los hallazgos publicados en la edición actual de Complementary Therapies in Clinical Practice (Terapias complementarias en el ejercicio clínico).

Como resultado del estudio experimental, Mayo ahora cuenta con un terapeuta para masajes que trabaja a tiempo completo y está disponible para los pacientes operados del corazón; además, actualmente se lleva a cabo un estudio aleatorio mayor.

El grupo cardiovascular de Mayo Clinic empezó a interesarse en las terapias complementarias en el año 2004. "Mediante encuestas, empezamos a enterarnos que la tensión, el estrés, el dolor y la ansiedad obstaculizaban la recuperación de los pacientes", comenta Susanne Cutshall, enfermera diplomada para cirugía cardiovascular de Mayo Clinic y autora principal del estudio.

Un equipo conformado por enfermeras, cirujanos, anestesiólogos, farmacéuticos y administradores hospitalarios escuchó las inquietudes de los pacientes, revisó las publicaciones y visitó otros hospitales. El resultado fue el surgimiento del "Programa para una Mejor Curación" para los pacientes de cirugía cardíaca, el cual ofrece masaje, música y visualización dirigida. El programa combina la atención tradicional basada en pruebas con la medicina complementaria y alternativa (MCA) igualmente fundamentada en evidencias, explica la enfermera Cutshall.

"Nuestro objetivo era observar la experiencia mental, corporal y espiritual del paciente", añade Susanne Cutshall. "Desde hace mucho tiempo sabíamos ya que nuestros pacientes sentían estrés y dolor, pero eso se consideraba una parte normal del proceso. Ahora, los pacientes nos cuentan más sobre su experiencia, y reconocemos que no es suficiente con arreglarles el corazón, sino que debemos tratar al paciente en su totalidad. Estas terapias no reemplazan a los medicamentos, aunque se las considera una adición importante para beneficio de los pacientes".

Conforme los miembros del equipo examinaban las posibles terapias complementarias, encontraban poca información concreta respecto a cómo ayudar a los pacientes cardíacos, sobre todo después de someterse a una operación. Por ello, emplearon el siguiente criterio para incorporar los métodos ya estudiados en general para las terapias complementarias: los estudios anteriores documentaban sobre la obtención de buenos resultados; la terapia coincidía en forma específica con las inquietudes de los pacientes que requerían cirugía cardíaca; y, el método podía usarse con relativa facilidad y bajo riesgo para el paciente. En base a su investigación, el equipo creó estudios experimentales y protocolos de investigación para terapia con masajes, terapia musical y visualización dirigida para los pacientes, así como clases sobre estrés para pacientes y familiares.

Terapia musical: El equipo adquirió toca CD para cada habitación y una selección de discos compactos. El equipo fomentó la música para relajación, de acuerdo a varios estudios que demuestran los efectos positivos de la música en pacientes hospitalizados. Además, el equipo inició una sociedad con Chip Davis, fundador y líder del grupo de rock clásico del siglo XVIII Mannheim Steamroller, para incluir Ambient Therapy® (Terapia Ambiental), tipo de música para relajación, creada especialmente con sonidos de la naturaleza para los pacientes de Mayo. Actualmente se lleva a cabo un ensayo aleatorio controlado.

Visualización dirigida: Este método complementario para la salud enseña a los pacientes a usar su imaginación, conjuntamente con música y mensajes hablados, para guiarlos en su recuperación. Una enfermera entrenada en estrés y bienestar imparte instrucción a los pacientes sobre cómo controlar el estrés, y también se les entrega un toca CD portátil con discos compactos para las visualizaciones. Este estudio experimental no mostró una disminución significativa en el dolor y la ansiedad, posiblemente debido a que en la fase experimental, el tiempo no permitió explicar este método antes de la cirugía a los pacientes y alentarlos a practicarlo, acota la enfermera Cutshall. No obstante, ahora se entregan discos compactos para visualización dirigida a los pacientes en el momento en que se enteran que precisan someterse a cirugía, para que los puedan utilizar antes de la intervención quirúrgica, añade.

Clases de educación sobre estrés: El equipo se asoció al Centro para Educación al Paciente de Mayo Clinic a fin de ofrecer clases experimentales para controlar el estrés a los pacientes hospitalizados y sus familiares. Las clases funcionan bien porque los pacientes generalmente permanecen hospitalizados durante varios días después de la cirugía, dice la enfermera Cutshall. Las clases se imparten dos veces por semana en las unidades de cirugía cardíaca.

"Como estos servicios están fuera del ámbito de lo que los cirujanos normalmente aprendemos en la escuela de medicina, siempre tenemos la tendencia a observar las pruebas", anota el Dr. Thoralf Sundt, coautor del estudio y cirujano cardiovascular de Mayo Clinic. "Rápidamente pudimos ver las ventajas para los pacientes, y eso es lo más importante para nosotros. Tomamos esto como una forma de brindar atención a todas las necesidades de nuestros pacientes".

Mayo Clinic, a través de un enfoque dedicado a las necesidades individuales de los pacientes, proporciona servicios de diagnóstico y tratamiento en cada sub-especialidad en sus instalaciones de Rochester en Minnesota, Jacksonville en Florida, Phoenix y Scottsdale en Arizona.

###

Para entrevistas en español con los medios de comunicación, por favor envíe un correo electrónico a newsbureau@mayo.edu

Para obtener los últimos comunicados de prensa de Mayo Clinic, visite www.mayoclinic.org/news. MayoClinic.com (www.mayoclinic.com) es un recurso disponible para información general sobre la salud.

###

About Mayo Clinic

Mayo Clinic is the first and largest integrated, not-for-profit group practice in the world. Doctors from every medical specialty work together to care for patients, joined by common systems and a philosophy of "the needs of the patient come first." More than 3,700 physicians, scientists and researchers, and 50,100 allied health staff work at Mayo Clinic, which has campuses in Rochester, Minn; Jacksonville, Fla; and Scottsdale/Phoenix, Ariz.; and community-based providers in more than 70 locations in southern Minnesota., western Wisconsin and northeast Iowa. These locations treat more than half a million people each year. To obtain the latest news releases from Mayo Clinic, go to www.mayoclinic.org/news. For information about research and education, visit www.mayo.edu. MayoClinic.com (www.mayoclinic.com) is available as a resource for your health stories.