Control de la espasticidad en lesiones de la médula espinal

Descripción general

La espasticidad es un tipo de hiperactividad muscular que ocurre cuando se interrumpe la comunicación desde cerebro y la médula espinal hacia los músculos. La espasticidad puede aparecer después de una lesión de la médula espinal. También puede derivar de otra lesión o una enfermedad.

La espasticidad aumenta el tono muscular, que puede mejorar la postura y la estabilidad después de una lesión de la médula espinal. Sin embargo, la espasticidad también puede causar rigidez, dolor, espasmos musculares, fatiga y otros síntomas. Puede ser difícil realizar las actividades diarias, como caminar, sentarse y dormir.

El objetivo de controlar la espasticidad después de una lesión de la médula espinal es ayudar a mantener la amplitud de movimiento de los músculos, evitar que estos se tensen y acorten, y reducir los espasmos musculares.

Por qué se hace

El control de la espasticidad puede ser importante para evitar que el dolor y la rigidez empeoren después de una lesión de la médula espinal. Si la espasticidad continúa prolongadamente sin tratamiento, puede derivar en una limitación de movimiento y dificultar el funcionamiento. El tratamiento también ayuda a prevenir llagas por presión en la piel.

Qué esperar

El control de la espasticidad por una lesión de la médula espinal, por lo general, consiste en una combinación de terapias que pueden incluir lo siguiente:

• Ejercicios. La fisioterapia y la terapia ocupacional pueden enseñarte estiramientos, posturas y ejercicios para ayudar a mantener la amplitud de movimiento. Estas terapias pueden ayudar a evitar que los músculos tengan contracturas, es decir, que se tensionen y acorten.
• Medicamentos orales. Ciertos medicamentos recetados para administración por vía oral pueden ayudar a reducir la espasticidad de los músculos.
• Terapia intratecal. En ocasiones, se puede tratar la espasticidad con medicamentos administrados las 24 horas del día directamente en el líquido que rodea la médula espinal. Este tipo de tratamiento se conoce como terapia intratecal. El medicamento se administra mediante un sistema de bomba y catéter que se implanta quirúrgicamente.

• Inyecciones. Las inyecciones de toxina botulínica A (bótox) en los músculos afectados pueden disminuir las señales musculares que causan espasticidad. Las inyecciones brindan un alivio a corto plazo, lo que te permite mover y fortalecer los músculos. Puedes necesitar inyecciones cada tres meses.

  Las inyecciones de fenol o alcohol en el nervio periférico cerca de los músculos que tienen espasticidad pueden reducir los espasmos musculares.

• Procedimientos de neurocirugía y cirugía ortopédica. Los procedimientos quirúrgicos para liberar los tendones endurecidos o destruir los nervios motores de las raíces espinales sensoriales pueden detener la espasticidad.

Resultados

El control de la espasticidad por una lesión de la médula espinal puede ayudar a mejorar la amplitud de movimiento de los músculos, reducir el dolor y hacer que las actividades cotidianas sean más fáciles de completar.