Descripción general
La afasia progresiva primaria es un síndrome del sistema nervioso que no se presenta con frecuencia y afecta la capacidad para comunicarse. Las personas que la tienen pueden presentar problemas para expresar sus ideas y para comprender o encontrar las palabras.
Los síntomas comienzan progresivamente, con frecuencia antes de los 65 años, y empeoran con el tiempo. Las personas con afasia progresiva primaria pueden perder la habilidad de hablar y escribir. Con el tiempo, no son capaces de entender el lenguaje escrito ni hablado.
Esta afección progresa lentamente. Las personas con afasia progresiva primaria pueden continuar ocupándose de su cuidado y participando en las actividades de la vida diaria durante varios años.
Esta afección es un tipo de demencia frontotemporal. La demencia frontotemporal la integran un grupo de trastornos que se producen por la degeneración del lóbulo frontal o temporal del cerebro. Estas áreas incluyen el tejido cerebral involucrado en el habla y el lenguaje.
Síntomas
Los síntomas de la afasia progresiva primaria varían según qué parte de las regiones del cerebro dedicadas al lenguaje se ven afectadas. La afección se clasifica en tres tipos. Cada tipo causa diferentes síntomas. Los síntomas aparecen con el tiempo y empeoran progresivamente.
Afasia progresiva primaria, variante semántica
Los síntomas incluyen los siguientes:
- Dificultad para comprender el lenguaje oral o escrito, en particular palabras simples.
- Dificultad para comprender el significado de las palabras.
- Incapacidad para nombrar objetos.
- Dificultad para formular oraciones.
Afasia progresiva primaria, variante logopénica
Entre los síntomas se incluyen los siguientes:
- Tener dificultad para entender el lenguaje hablado, especialmente las frases largas.
- Hacer pausas frecuentes y dudar al hablar mientras se buscan las palabras.
- No poder repetir frases u oraciones.
Afasia progresiva primaria, variante agramatical o no fluente
Entre los síntomas se incluyen los siguientes:
- Gramática deficiente en el lenguaje escrito y oral.
- Problemas para comprender oraciones complejas.
- Uso incorrecto de la gramática.
- Posibles problemas para hablar. Esto incluye cometer errores de pronunciación, lo que se conoce como apraxia del habla.
La apraxia progresiva primaria del habla se relaciona con la afasia progresiva primaria, pero las personas con este trastorno no tienen problemas con el lenguaje, sino con el habla. Esto incluye cometer errores de pronunciación o tener problemas para decir palabras rápidamente.
Cuándo debes ver a un médico
Consulta al proveedor de atención médica si tienes inquietudes sobre la capacidad de comunicarte. Si tienes un familiar o un amigo que presenta síntomas de afasia progresiva primaria, habla con esa persona sobre tus inquietudes. Ofrécete para acompañarla a ver a un proveedor de atención médica.
Si los cambios en el habla o la comunicación aparecen de repente, llama al 911 o al número de emergencia local.
Causas
La afasia progresiva primaria se debe a una contracción de determinadas áreas del cerebro, conocidas como lóbulos. En este caso, se ven afectados los lóbulos frontal, temporal o parietal. Cuando las áreas del cerebro se encogen, se denomina atrofia. La atrofia provocada por la afasia progresiva primaria ocurre principalmente en el lado izquierdo del cerebro. Las áreas afectadas son las responsables del habla y el lenguaje.
La atrofia se asocia a la presencia de ciertas proteínas en el cerebro. Las proteínas pueden reducir la actividad o la función cerebral.
Factores de riesgo
Los factores de riesgo de la afasia progresiva primaria incluyen los siguientes:
- Problemas de aprendizaje. Las personas que en la infancia tuvieron problemas de aprendizaje, como dislexia, podrían tener un riesgo un poco más alto de padecer afasia progresiva primaria.
- Ciertos cambios genéticos. La afasia progresiva primaria se ha relacionado con ciertos cambios genéticos. Si otros miembros de la familia la tuvieron, las probabilidades de desarrollar esta afección pueden ser mayores.
Complicaciones
Con el tiempo, las personas con afasia progresiva primaria pierden la habilidad de hablar y escribir. Esto puede llevar entre 3 y 15 años. También tienen problemas para comprender el lenguaje escrito y oral. Algunas personas no pueden formar sonidos para hablar, incluso cuando todavía tienen la habilidad de escribir y comprender el lenguaje. Esto se denomina apraxia del habla.
A medida que la enfermedad avanza, pueden verse afectadas otras habilidades mentales, como la memoria, la planificación y la organización. Algunas personas desarrollan otros síntomas, como problemas de movimiento, equilibrio y deglución. Debido a estas complicaciones, a la larga, las personas con la enfermedad necesitarán ayuda con los cuidados cotidianos.
Las personas con afasia progresiva primaria también pueden tener depresión a medida que avanza la enfermedad. Otros problemas pueden incluir indiferencia afectiva, como despreocupación, deterioro del sentido de la realidad y conducta social inadecuada.