Diagnóstico

En la mayoría de los casos, el médico puede diagnosticar una verruga plantar con una o más de las siguientes técnicas:

  • Examen de la lesión
  • Cortar la lesión con un bisturí y verificar la presencia de signos de puntos pequeños y oscuros (pequeños vasos sanguíneos coagulados)
  • Extraer una pequeña parte de la lesión (biopsia por raspado) y enviarla al laboratorio para analizar

Tratamiento

La mayoría de las verrugas plantares son inofensivas y desaparecen sin tratamiento, aunque esto puede demorar uno o dos años. Si las verrugas te causan dolor o se extienden, es aconsejable que las trates con medicamentos de venta libre (sin receta) o con remedios caseros. Quizá debas repetir el tratamiento varias veces hasta que las verrugas desaparezcan; además, es posible que vuelvan a aparecer.

Si los enfoques de cuidado personal no surtieron efecto, habla con el médico sobre los siguientes tratamientos:

  • Medicina exfoliante más fuerte (ácido salicílico). Los medicamentos con ácido salicílico para las verrugas en concentración de venta con receta funcionan quitando las capas de una verruga poco a poco. También pueden estimular la capacidad del sistema inmunitario de combatir las verrugas.

    Es probable que el médico recomiende que te apliques el medicamento regularmente en tu casa y vuelvas al consultorio cada tanto.

  • Terapia de congelación (crioterapia). La crioterapia que se realiza en el consultorio del médico consiste en la aplicación de nitrógeno líquido en la verruga mediante el uso de un aerosol o de un hisopo. Dado que este método puede ser doloroso, es probable que el médico anestesie la zona primero.

    La sustancia química hace que se forme una ampolla alrededor de la verruga, y el tejido muerto se desprende en una semana, aproximadamente. La crioterapia también puede estimular el sistema inmunitario para que combata las verrugas virales. Es posible que debas regresar al consultorio del médico para repetir el tratamiento cada dos a cuatro semanas, hasta que la verruga desaparezca.

    Algunos estudios sugieren que la crioterapia es más efectiva cuando se combina con tratamientos con ácido salicílico que cuando se utiliza sola, pero se necesitan más estudios.

Intervención quirúrgica u otros procedimientos

Si el ácido salicílico y la terapia de congelación no funcionan, el médico puede recomendarte uno o más de los siguientes tratamientos:

  • Otros ácidos. El médico rasura la superficie de la verruga y aplica ácido tricloroacético con un palillo de madera. Tendrás que regresar al consultorio para repetir el tratamiento todas las semanas aproximadamente. Los efectos secundarios son escozor y ardor. Entre una visita y otra, es posible que el médico te pida que te apliques ácido salicílico en la verruga.
  • Terapia para estimular el sistema inmunitario. Este método utiliza medicamentos y soluciones para estimular el sistema inmunitario con el fin de que combata las verrugas virales. El médico puede inyectar una sustancia extraña (antígeno) en las verrugas o aplicar una solución o crema en ellas.
  • Cirugía menor. El médico corta la verruga o la destruye usando una aguja eléctrica (electrodesecación y curetaje). Como este procedimiento puede ser doloroso, el médico primero adormecerá la piel. Dado que la cirugía conlleva el riesgo de dejar cicatrices, este método no suele utilizarse para tratar las verrugas plantares a menos que otros tratamientos no hayan sido efectivos.
  • Tratamiento con láser. El tratamiento con láser de colorante pulsado quema (cauteriza) los pequeños vasos sanguíneos cerrados. Con el tiempo, el tejido infectado muere y la verruga se cae. Este método requiere que el tratamiento se repita cada tres a cuatro semanas. La evidencia de la eficacia de este método es limitada, y puede causar dolor y, posiblemente, cicatrices.
  • Vacuna. La vacuna contra el virus del papiloma humano se ha utilizado satisfactoriamente para el tratamiento de verrugas, aunque no está diseñada específicamente para atacar al virus que ocasiona la mayoría de las verrugas plantares.

Lifestyle and home remedies

Muchas personas han eliminado las verrugas con estos consejos de cuidado personal:

  • Medicamento exfoliante (ácido salicílico). Los productos de venta libre para eliminar verrugas están disponibles en parches o líquidos. Por lo general, las instrucciones dicen que debes lavar el sitio de aplicación, remojarlo en agua tibia y eliminar con cuidado la capa superior de piel blanda con una piedra pómez o una lima. Luego, una vez que la piel se haya secado, debes aplicar la solución o un parche. Los parches se suelen cambiar cada 24 a 48 horas. Las aplicaciones líquidas se suelen aplicar una vez al día. Es posible que necesites repetir las aplicaciones de manera regular durante varias semanas o meses para ver resultados.
  • Terapia de congelación (crioterapia). Los medicamentos de venta sin receta que congelan las verrugas pueden ser Compound W Freeze Off y Dr. Scholl’s Freeze Away. La Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration) advierte que algunos medicamentos para quitar verrugas son inflamables y no deben utilizarse cerca del fuego, llamas, fuentes de calor (como rizadores) y cigarrillos encendidos.
  • Cinta adhesiva. El uso de cinta adhesiva para eliminar las verrugas es inofensivo, pero es un abordaje no comprobado. Para probarlo, recubre la verruga con cinta adhesiva plateada y cámbiala cada algunos días. Entre las aplicaciones, remoja la verruga y elimina cuidadosamente el tejido muerto con una piedra pómez o una lima. Luego, deja la verruga al aire libre para que se seque durante unas horas antes de volver a cubrirla con cinta.

Preparación para la consulta

Es probable que comiences por visitar a tu médico de atención primaria. Es posible que este te derive a un especialista en trastornos de la piel (dermatólogo) o del pie (podólogo). Los siguientes consejos pueden ayudarte a que te prepares para la consulta.

Qué puedes hacer

Lleva una lista de todos los medicamentos que tomas habitualmente, incluso los medicamentos de venta libre (sin receta) y los suplementos dietéticos, junto con la dosis diaria de cada uno.

Probablemente, también te sea útil anotar preguntas para hacerle al médico, como:

  • Si tengo una verruga plantar, ¿puedo comenzar con cuidados en el hogar?
  • Si procedo con el tratamiento en el hogar, ¿en qué situaciones debería llamarte?
  • Si el primer tratamiento no funciona, ¿qué probaremos después?
  • En caso de que la lesión no sea una verruga plantar, ¿qué análisis tengo que hacerme?
  • ¿En cuánto tiempo obtendré resultados?
  • ¿Cómo puedo prevenir las verrugas?

Qué esperar del médico

El médico puede hacerte preguntas como las siguientes:

  • ¿Cuándo apareció por primera vez la lesión?
  • ¿Cambió de tamaño o de aspecto?
  • ¿Te causa dolor la afección?
  • ¿Tuviste verrugas antes?
  • ¿Tienes diabetes o escasa sensibilidad en los pies?
  • ¿Tienes algún trastorno o tomas algún medicamento que haya debilitado tu capacidad para combatir las enfermedades (respuesta inmunitaria)?
  • ¿Probaste con remedios caseros? Si es así, ¿durante cuánto tiempo los usaste? ¿Te dieron resultado?
  • ¿Vas a piscinas o vestuarios (lugares donde pueden habitar los virus que producen las verrugas)?

Qué puedes hacer mientras tanto

Si estás seguro de que tienes una verruga plantar, puedes probar con remedios de venta libre o métodos de medicina alternativa. Pero habla con el médico antes de probar los tratamientos de cuidado personal si tienes alguna de las siguientes afecciones:

  • Diabetes
  • Escasa sensibilidad en los pies
  • Inmunidad debilitada

Si la presión sobre la verruga causa dolor, trata de usar calzado bien acolchado, como zapatillas deportivas que brindan un apoyo parejo en la planta del pie para aliviar parte de la presión. Evita usar zapatos incómodos.

May 18, 2017
References
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