Trastorno obsesivo compulsivo
    Síntomas y causas

    05 de septiembre de 2026

    Descripción general

    El trastorno obsesivo compulsivo se caracteriza por presentar un patrón de pensamientos y miedos no deseados que se conocen como obsesiones. Estas obsesiones derivan en comportamientos repetitivos, también llamados compulsiones. Las obsesiones y compulsiones interfieren en las actividades diarias y causan mucho sufrimiento emocional.

    A la larga, siente la necesidad de ejecutar actos compulsivos para aliviar el estrés. Aunque intente ignorar o deshacerse de los pensamientos o impulsos que le molestan, estos vuelven una y otra vez. Esto lo lleva a actuar de manera ritualista. Este es el círculo vicioso del trastorno obsesivo compulsivo.

    El trastorno obsesivo compulsivo a menudo se centra en ciertos temas, como tener miedo excesivo a contaminarse con gérmenes. Para aliviar estos temores, puede lavarse las manos una y otra vez hasta que estén irritadas y agrietadas.

    Si tiene un trastorno obsesivo compulsivo, puede sentir vergüenza, pena y frustración por la afección. Pero el tratamiento puede ser eficaz.

    Síntomas

    El trastorno obsesivo compulsivo suele implicar tanto obsesiones como compulsiones. Pero también es posible tener solo síntomas de obsesión o solo síntomas de compulsión. Puede o no saber que sus obsesiones y compulsiones van más allá de lo razonable. Sin embargo, le quitan mucho tiempo, reducen la calidad de vida y se interponen en sus rutinas y responsabilidades diarias.

    Síntomas de obsesión

    Las obsesiones en el trastorno obsesivo compulsivo son pensamientos duraderos e indeseados que vuelven una y otra vez, o impulsos o imágenes que resultan intrusivos y causan aflicción o ansiedad. Es posible que intente ignorarlas o deshacerse de estas al actuar en función de un ritual. Estas obsesiones suelen irrumpir cuando está intentando pensar o hacer otras cosas.

    Las obsesiones suelen tener ciertos ejes, como lo siguiente:

    • Miedo a la contaminación o a la suciedad.
    • Dudas y dificultades para afrontar la incertidumbre.
    • Necesidad de que las cosas estén ordenadas y en equilibrio.
    • Pensamientos agresivos o terroríficos de perder el control y hacerse daño a sí mismo o dañar a otros.
    • Pensamientos no deseados, como agresividad o temas sexuales o religiosos.

    Algunos ejemplos de síntomas de obsesión son los siguientes:

    • Miedo a contaminarse al tocar objetos que otras personas tocaron.
    • Dudas de haber cerrado la puerta o apagado la cocina.
    • Estrés intenso cuando los objetos no están ordenados u orientados de una determinada manera.
    • Imágenes en las que conduce su automóvil contra una multitud de personas.
    • Pensamientos sobre gritar obscenidades o no actuar correctamente en público.
    • Imágenes sexuales desagradables.
    • Mantenerse alejado de situaciones que puedan ocasionar obsesiones, como dar la mano.

    Síntomas de compulsión

    Las compulsiones del trastorno obsesivo compulsivo son comportamientos repetitivos que se siente impulsado a hacer. Estos comportamientos repetitivos o actos mentales tienen como objetivo reducir la ansiedad relacionada con las obsesiones o evitar que algo malo suceda. Sin embargo, participar de las compulsiones no trae ningún placer y puede ofrecer solo un alivio limitado de la ansiedad.

    Puede inventar reglas o rituales que le ayuden a controlar la ansiedad cuando tenga pensamientos obsesivos. Estas compulsiones van más allá de lo razonable y a menudo no están relacionadas con el problema que pretenden solucionar.

    Al igual que las obsesiones, las compulsiones generalmente tienen ejes temáticos, como los siguientes:

    • Lavar y limpiar.
    • Comprobar.
    • Contar.
    • Ordenar.
    • Seguir una rutina estricta.
    • Exigir tranquilidad.

    Algunos ejemplos de síntomas de compulsión son los siguientes:

    • Lavarse las manos hasta lastimarse la piel.
    • Comprobar una y otra vez que las puertas están cerradas.
    • Revisar la cocina una y otra vez para asegurarse de que está apagada.
    • Contar en ciertos patrones.
    • Repetir en silencio una oración, palabra o frase.
    • Intentar reemplazar un mal pensamiento por uno bueno.
    • Organizar los productos enlatados para que tengan el mismo frente.

    La gravedad varía

    El trastorno obsesivo compulsivo suele comenzar en la adolescencia o en la edad adulta joven, pero puede comenzar en la infancia. Los síntomas generalmente comienzan con el tiempo y tienden a variar en cuanto a su gravedad a lo largo de la vida. Los tipos de obsesiones y compulsiones que tenga también pueden cambiar con el tiempo. Por lo general, los síntomas empeoran cuando se está sometido a un mayor estrés, por ejemplo, en períodos de transición y cambios. El trastorno obsesivo compulsivo, que se suele considerar como un trastorno de por vida, puede tener síntomas de leves a moderados o ser tan grave y prolongado que se vuelve incapacitante.

    Cuándo consultar a un médico

    Hay una diferencia entre ser perfeccionista (alguien que necesita resultados o desempeños impecables) y tener un trastorno obsesivo compulsivo. Los pensamientos del trastorno obsesivo compulsivo no son simplemente preocupaciones excesivas por problemas reales de la vida o el gusto por tener las cosas limpias u ordenadas de una forma específica.

    Si sus obsesiones y compulsiones afectan a su calidad de vida, acuda al médico o a un profesional de la salud mental.

    Causas

    Se desconoce la causa del trastorno obsesivo compulsivo. Las principales teorías son las siguientes:

    • Biología. El trastorno obsesivo compulsivo puede derivar de cambios en la química natural del cuerpo o en las funciones cerebrales.
    • Genética. El trastorno obsesivo compulsivo puede tener un componente genético, pero aún no se han identificado genes específicos.
    • Aprendizaje. Los miedos obsesivos y los comportamientos compulsivos se pueden aprender al observar a familiares o a lo largo del tiempo.

    Factores de riesgo

    Entre los factores que pueden aumentar el riesgo de tener un trastorno obsesivo compulsivo se encuentran los siguientes:

    • Antecedentes familiares. Tener un padre, una madre u otro familiar con este trastorno puede aumentar el riesgo de desarrollarlo.
    • Situaciones estresantes de la vida. Si vivió situaciones traumáticas o estresantes, podría correr un mayor riesgo. Esta reacción puede causar los pensamientos intrusivos, los rituales y el sufrimiento emocional asociados al trastorno obsesivo compulsivo.
    • Otros trastornos de la salud mental. El trastorno obsesivo compulsivo puede relacionarse con otras afecciones de salud mental, como trastornos de ansiedad, depresión, problemas de abuso de sustancias y trastornos de tic.

    Complicaciones

    Entre los problemas asociados al trastorno obsesivo compulsivo, se encuentran los siguientes:

    • Tiempo excesivo dedicado a los comportamientos rituales.
    • Cuestiones de salud, como dermatitis de contacto por el lavado frecuente de manos.
    • Dificultades para ir al trabajo o a clases, o para participar en actividades sociales.
    • Relaciones problemáticas.
    • Mala calidad de vida.
    • Pensamientos suicidas y comportamientos relacionados con el suicidio.

    Prevención

    No hay una forma segura de prevenir el trastorno obsesivo compulsivo. Sin embargo, recibir tratamiento lo antes posible puede ayudar a evitar que empeore y altere las actividades y la rutina diaria.

    1. Kara PJ, et al. Deep brain stimulation for obsessive compulsive disorder: Evolution of surgical stimulation target parallels changing model of dysfunctional brain circuits. Frontiers in Neuroscience. 2019; doi:10.3389/fnins.2018.00998.
    2. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. 2019.
    3. Obsessive-compulsive and related disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed May 17, 2023.
    4. Blair Simpson H. Pharmacotherapy for obsessive-compulsive disorder in adults. https://www.uptodate.com/search. Accessed May 17, 2023.
    5. Blair Simpson H. Obsessive-compulsive disorder in adults: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, and diagnosis. https://www.uptodate.com/search. Accessed May 17, 2023.
    6. Abromowitz J. Psychotherapy for obsessive-compulsive disorder in adults. https://www.uptodate.com/search. Accessed May 17, 2023.
    7. Obsessive-compulsive disorder. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Obsessive-compulsive-Disorder/Overview. Accessed May 17, 2023.
    8. Obsessive-compulsive disorder in children and adolescents. American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. https://www.aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Facts_for_Families/FFF-Guide/Obsessive-Compulsive-Disorder-In-Children-And-Adolescents-060.aspx. Accessed May 17, 2023.
    9. Obsessive-compulsive disorder: When unwanted thoughts or repetitive behaviors take over. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd. Accessed May 17, 2023.
    10. Mental health medications. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/mental-health-medications. Accessed May 17, 2023.
    11. AskMayoExpert. Obsessive-compulsive disorder (OCD). Mayo Clinic; 2023.
    12. Depression. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression. Accessed May 17, 2023.
    13. Obsessive-compulsive disorder (OCD). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/obsessive-compulsive-and-related-disorders/obsessive-compulsive-disorder-ocd. Accessed May 17, 2023.
    14. Woody EZ, et al. Obsessive compulsive disorder (OCD): Current treatments and a framework for neurotherapeutic research. Advances in Pharmacology. 2019; doi:10.1016/bs.apha.2019.04.003.
    15. Cervin M. Obsessive-compulsive disorder: Diagnosis, clinical features, nosology and epidemiology. Psychiatric Clinics of North America. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 17, 2023.
    16. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. June 23, 2023.

    CON-20199571

    Tu donación es muy poderosa... ¿quieres hacerla hoy mismo?

    ¿Te gustaría hacer una donación deducible de impuestos y ser parte de una investigación de vanguardia y de una atención médica que transforma la medicina?