Diagnóstico
Algunas características del trastorno de la personalidad narcisista son similares a las de otros trastornos de la personalidad. Además, es posible que se diagnostique más de un trastorno de la personalidad al mismo tiempo. Debido a esto, el diagnóstico puede resultar más difícil.
El diagnóstico del trastorno de la personalidad narcisista generalmente se basa en lo siguiente:
- Los síntomas y cómo repercuten en tu vida.
- Un examen físico para comprobar que no tengas un problema físico que cause los síntomas.
- Una evaluación psicológica exhaustiva que puede comprender completar cuestionarios.
- Las pautas del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5, por sus siglas en inglés), publicado por la American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría).
Tratamiento
El tratamiento del trastorno de la personalidad narcisista es la terapia de conversación, también llamada psicoterapia. El tratamiento puede incluir tomar medicamentos si tienes otra afección de salud mental, como depresión.
Psicoterapia
El tratamiento para el trastorno de la personalidad narcisista se centra en la psicoterapia. La psicoterapia te puede ayudar con lo siguiente:
- Aprender a relacionarte mejor con los demás, para que tus relaciones sean más estrechas, agradables y gratificantes.
- Comprender el origen de tus emociones y lo que te impulsa a competir, a desconfiar de los demás y a despreciar a otras personas y posiblemente a ti mismo.
El objetivo es ayudarte a aceptar responsabilidades y aprender a hacer lo siguiente:
- Aceptar y mantener relaciones personales reales, y trabajar en conjunto con los compañeros de trabajo.
- Reconocer y aceptar tus capacidades, habilidades y potencial reales para poder tolerar las críticas o los fracasos.
- Aumentar la capacidad de comprender y controlar los sentimientos.
- Comprender y aprender cómo manejar las cuestiones relacionadas con la autoestima.
- Aprender a fijar y aceptar metas que se pueden alcanzar, en lugar de desear otras que no son realistas.
La terapia puede ser a corto plazo para ayudar a controlarte en momentos de estrés o crisis. También se puede proporcionar de forma continua para ayudarte a alcanzar y mantener tus metas. A menudo, puede ser útil incluir a familiares u otras personas en la terapia.
Medicamentos
No existen medicamentos específicos para tratar el trastorno de la personalidad narcisista. Sin embargo, si tienes síntomas de depresión, ansiedad u otras afecciones, los medicamentos como los antidepresivos o los medicamentos contra la ansiedad pueden resultar útiles.
Estilo de vida y remedios caseros
Posiblemente, te sientas a la defensiva acerca de un tratamiento o creas que no es necesario. La naturaleza del trastorno de la personalidad narcisista también puede hacer que sientas que la terapia te hace perder el tiempo y la atención, y podrías sentirte tentado a abandonarla. Sin embargo, es importante que hagas lo siguiente:
- Mantén la mente abierta. Céntrate en las recompensas del tratamiento.
- Sigue tu plan de tratamiento. Asiste a las sesiones programadas de terapia y toma todos los medicamentos según las indicaciones. Recuerda que es un trabajo que puede resultar arduo y es posible que tengas contratiempos ocasionales.
- Busca tratamiento para el abuso de alcohol o sustancias adictivas, u otros problemas de salud mental. La adicción, la depresión, la ansiedad y el estrés pueden llevar a un ciclo de dolor emocional y conductas no saludables.
- Mantente enfocado en tus metas. Mantente motivado siempre con los objetivos que tienes en mente y recuerda que puedes hacer algo para reparar una relación dañada y estar más satisfecho con la vida.
Preparación para la consulta
Puedes comenzar programando una cita con el proveedor de atención médica, o pueden remitirte a un proveedor de atención de salud mental, como un psiquiatra o un psicólogo.
Qué puedes hacer
Antes de la cita, prepara una lista de lo siguiente:
- Los síntomas que tienes y la duración para determinar los tipos de acontecimientos que probablemente te hagan sentir enojo o angustia
- Información personal esencial, incluidos eventos traumáticos del pasado y cualquier factor importante de estrés actual
- Información médica, incluidas otras enfermedades físicas o de salud mental que tengas
- Todos los medicamentos, las vitaminas, las plantas medicinales u otros suplementos que tomes y las dosis
- Preguntas para hacerle al proveedor de atención para la salud mental, de modo que aproveches al máximo la cita
Considera pedirle a un familiar o amigo de confianza que te acompañe para que te ayude a recordar los detalles. Además, una persona que te conozca desde hace mucho tiempo puede hacer preguntas útiles o aportar información importante.
Estas son algunas preguntas básicas que puedes hacerle al proveedor de atención para la salud mental:
- ¿Qué crees que podría ocasionar los síntomas?
- ¿Cuáles son los objetivos del tratamiento?
- ¿Qué tratamientos tienen más probabilidades de ser eficaces para mí?
- ¿En qué medida crees que mi calidad de vida podría mejorar con el tratamiento?
- ¿Con qué frecuencia y durante cuánto tiempo necesitaré sesiones de terapia?
- ¿La terapia familiar o en grupo podría servir en mi caso?
- ¿Existen medicamentos que puedan aliviar los síntomas?
- Tengo otras enfermedades. ¿Cómo puedo controlarlas de manera conjunta?
- ¿Hay folletos u otros materiales impresos que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
No dudes en hacer cualquier otra pregunta que tengas durante la cita.
Qué esperar del profesional de salud mental
Para entender mejor tus síntomas y la manera en que afectan tu vida, el profesional de salud mental puede preguntarte lo siguiente:
- ¿Qué síntomas tienes?
- ¿Cómo afectan tu vida los síntomas, incluyendo la escuela y tus relaciones personales y laborales?
- ¿Cómo te sientes y actúas cuando aparentemente te critican o te rechazan?
- ¿Tienes alguna relación personal íntima? Si no es así, ¿por qué crees que no?
- ¿Cuáles son tus principales logros?
- ¿Cuáles son tus principales objetivos para el futuro?
- ¿Cómo te sientes cuando alguien necesita tu ayuda?
- ¿Cómo te sientes cuando alguien te expresa sentimientos complejos, como miedo o tristeza?
- ¿Cómo describirías tu infancia, incluida la relación con tus padres?
- ¿A algún pariente cercano le diagnosticaron un trastorno de salud mental, como un trastorno de la personalidad?
- ¿Alguna vez recibiste tratamiento para otros problemas de salud mental? Si es así, ¿qué tratamientos fueron más eficaces?
- ¿Consumes alcohol o sustancias recreativas? Si es así, ¿cuáles y con qué frecuencia?
- ¿Estás recibiendo tratamiento por otras enfermedades en la actualidad?