Descripción general
La articulación de la cadera
La articulación de la cadera
La articulación de la cadera es una articulación esférica. La bola (cabeza del fémur) está en la parte superior del hueso del muslo (fémur) y la cavidad (acetábulo) es parte del hueso de la cadera.
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes (LEG-kahl-VAY-PER-tuz) es un trastorno de la niñez que ocurre cuando se interrumpe temporariamente la irrigación sanguínea a la parte esférica (cabeza femoral) de la articulación de la cadera y el hueso comienza a morir.
Este hueso debilitado se rompe progresivamente y puede perder su forma esférica. Con el tiempo, el cuerpo restaura la irrigación sanguínea a la esfera y esta se cura. Pero si la esfera no adquiere una forma esférica al curarse, puede provocar dolor y rigidez. El proceso completo de muerte ósea, fractura y renovación puede llevar varios años.
Para mantener la esfera de la articulación lo más redonda posible, los médicos pueden usar una variedad de tratamientos para mantenerla ajustada en la cavidad de la articulación. La cavidad, o acetábulo, actúa como un molde para la cabeza del fémur fracturada a medida que esta sana.
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Síntomas
Entre los signos y los síntomas de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, se incluyen los siguientes:
- Cojera
- Dolor o rigidez en la cadera, ingle, muslo o rodilla
- Amplitud de movimiento limitada de la articulación de la cadera
- Dolor que empeora con la actividad y mejora con el reposo
Por lo general, la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes afecta solo a una cadera. En algunos niños, la enfermedad afecta ambos lados de la cadera, generalmente en momentos diferentes.
Cuándo debes consultar a un médico
Programa una cita con el médico si tu hijo comienza a cojear o se queja de dolor en la cadera, la ingle o la rodilla. Si tu hijo tiene fiebre o no puede soportar peso en la pierna, busca atención médica de emergencia.
Causas
La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes aparece cuando hay muy poca irrigación sanguínea en la parte de la articulación de la cadera que tiene forma esférica (cabeza del fémur). Si este hueso no recibe suficiente sangre, se debilita y se fractura fácilmente. Aún se ignora qué provoca la reducción temporal del flujo sanguíneo a la cabeza del fémur.
Factores de riesgo
Entre los factores de riesgo para la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes se pueden incluir los siguientes:
- Edad. Aunque la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes puede afectar a los niños de casi cualquier edad, es más frecuente que comience entre las edades de 4 y 10 años.
- El sexo de tu hijo. La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es cuatro veces más común en los niños que en las niñas.
- Raza. Los niños de raza blanca son más propensos a manifestar esta alteración que los afroamericanos.
- Mutaciones genéticas. En una pequeña cantidad de personas, la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes parece estar relacionada con mutaciones en ciertos genes, pero se necesitan más estudios.
Complicaciones
Los niños que han tenido la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes afrontan un mayor riesgo de tener artritis de cadera en la adultez, particularmente si la articulación de la cadera adquiere una forma anormal al curarse. Si los huesos de la cadera no encajan bien luego de curarse, la articulación puede gastarse de forma temprana.
En general, los niños que reciben diagnóstico de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes luego de los 6 años son más propensos a manifestar problemas de cadera en otro momento de su vida. Cuanto menor sea el niño al momento del diagnóstico, mejores serán las probabilidades de que la articulación de la cadera sane de la forma redondeada normal.