Terapia con aspirina diaria: conoce los beneficios y los riesgos

La terapia con aspirina diaria puede ser una opción que salve la vida, pero no es un tratamiento para todas las personas. Infórmate antes de pensar en tomar una aspirina diaria.

Escrito por personal de Mayo Clinic

Una terapia con aspirina diaria puede reducir el riesgo de tener un ataque cardíaco, pero no es para todos. ¿Es adecuada para ti?

Si tuviste un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, es probable que el médico te recomiende tomar una aspirina diaria, a menos que tengas una alergia grave o antecedentes de sangrado. Si tienes un riesgo alto de sufrir un primer ataque cardíaco, el médico podría recomendarte una aspirina después de evaluar los riesgos y los beneficios.

No obstante, no debes comenzar la terapia con aspirina diaria por tu cuenta. Si bien tomar una o dos aspirinas de forma esporádica es seguro para la mayoría de los adultos en pos de tratar dolores de cabeza, dolores generalizados o fiebre, el uso diario de la aspirina puede tener efectos secundarios graves, como el sangrado interno.

¿Cómo puede la aspirina prevenir un ataque cardíaco?

La aspirina interfiere en la coagulación de la sangre. Cuando sangras, las células sanguíneas que se encargan de la coagulación (denominadas «plaquetas») se acumulan en el sitio de la herida. Las plaquetas contribuyen a la formación de un tapón que sella la abertura del vaso sanguíneo para detener el sangrado.

Este proceso de coagulación también puede producirse en los vasos que irrigan sangre al corazón. Si tus vasos sanguíneos están estrechos como consecuencia de la ateroesclerosis (acumulación de depósitos de grasa en las arterias), un depósito de grasa puede romperse en el revestimiento de un vaso sanguíneo.

Luego, se puede formar un coágulo de sangre rápidamente y bloquear la arteria. El coágulo impide el flujo sanguíneo al corazón y ocasiona un ataque cardíaco. La terapia con aspirina reduce la acción aglutinante de las plaquetas, y esto posiblemente prevenga un ataque cardíaco.

¿Deberías tomar una aspirina diaria?

Habla con tu médico para saber si la terapia con aspirina diaria podría ayudarte a prevenir un ataque cardíaco. El médico podría sugerir la terapia con aspirina diaria si:

  • Ya has tenido un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular
  • No has tenido un ataque cardíaco, pero te han colocado un stent en una arteria coronaria, te han realizado una cirugía de bypass de la arteria coronaria o tienes dolor de pecho debido a una enfermedad de las arterias coronarias (angina de pecho)
  • Nunca has tenido un ataque cardíaco, pero estás en alto riesgo de tenerlo
  • Tienes diabetes y, al menos, uno de los otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca (como tabaquismo o presión arterial alta), y eres un hombre de más de 50 años o una mujer de más de 60 años

El U.S. Preventive Services Task Force (Grupo de Trabajo sobre Servicios Preventivos de los EE. UU.) recomendó recientemente la terapia con aspirina diaria si tienes entre 50 y 59 años, no tienes mayor riesgo de sangrado y tienes mayor riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, del 10 por ciento o más, en los próximos 10 años. Si tienes entre 60 y 69 años, no tienes mayor riesgo de sangrado y tienes riesgo alto de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular del 10 por ciento o más en los próximos 10 años, habla con tu médico sobre la terapia con aspirina diaria. Se necesitan más investigaciones para determinar los beneficios y riesgos del uso diario de aspirina en adultos menores de 50 años y mayores de 70 años antes de recomendar o no el uso de la aspirina para prevenir las enfermedades cardiovasculares y el cáncer colorrectal en estos grupos etarios.

Si bien la aspirina se ha recomendado en el pasado para ciertos grupos de personas sin antecedentes de ataque cardíaco, no hay un acuerdo total entre los expertos sobre si los beneficios de la aspirina superan los posibles riesgos. La Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration) no recomienda la terapia con aspirina para prevenir ataques cardíacos en personas que no han tenido un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular u otra afección cardiovascular.

Las pautas varían entre las organizaciones, pero evolucionan a medida que se realiza más investigación. Los beneficios de la terapia con aspirina diaria no superan el riesgo de sangrado en personas con bajo riesgo de ataques cardíacos. Cuanto mayor sea el riesgo de ataque cardíaco, más probabilidades hay de que los beneficios de la aspirina diaria superen el riesgo de sangrado.

En las mujeres, la terapia con aspirina diaria puede ser más efectiva para prevenir accidentes cerebrovasculares que ataques cardíacos. En resumen, antes de tomar una aspirina diaria, debes consultarlo con tu médico.

¿Deberías evitar la terapia con aspirina diaria si tienes otro trastorno médico?

Antes de comenzar la terapia con aspirina diaria según el asesoramiento de tu médico, deberías hacerle saber si tienes otro trastorno médico que podría incrementar el riesgo de sangrado u otras complicaciones. Estos trastornos comprenden:

  • Trastornos de sangrado o coagulación (fácil sangrado)
  • Alergia a la aspirina, la cual puede comprender asma causado por la aspirina
  • Sangrado de úlceras estomacales

¿Cuál es la mejor dosis de aspirina que debería tomar?

Tu médico analizará cuál es la dosis adecuada para ti. Las dosis muy bajas de aspirina —75 miligramos (mg), que es inferior a una dosis baja de aspirina para adultos— pueden ser efectivas. Por lo general, el médico te recetará una dosis diaria de entre 81 mg (una dosis baja de aspirina para adultos) y 325 mg (una tableta de concentración regular). Si has tenido un ataque cardíaco o te han colocado un stent cardíaco, es muy importante que tomes aspirina y cualquier otro medicamento anticoagulante exactamente según las recomendaciones.

¿Qué sucede si dejas de tomar aspirina todos los días?

Quizás te sorprendas al saber que suspender la terapia con aspirina diaria puede tener un efecto rebote que puede aumentar el riesgo de un ataque cardíaco. Si has tenido un ataque cardíaco o te colocaron un stent en una o más arterias del corazón, suspender la terapia con aspirina diaria puede provocar un ataque cardíaco que puede poner en riesgo la vida.

Si has estado tomando aspirina todos los días y deseas suspenderlas, es importante que hables con el médico antes de hacer cualquier cambio. Suspender la terapia con aspirina diaria de forma abrupta podría tener un efecto rebote que provoque un coágulo sanguíneo.

Nov. 03, 2015 See more In-depth